Москва. 18 декабря. INTERFAX.RU - Правительство Швеции вводит правило об обязательном ношении маски во время поездок в общественном транспорте в час пик с 24 декабря в связи с ростом заражений коронавирусом в последнее время, пишут в пятницу местные СМИ.

Как заявил премьер-министр страны Стефан Левен, в стране также будут введены ограничения на посещение ресторанов в группах больше четырех человек, будет введен запрет на продажу алкоголя с 20:00. Планируется в том числе сократить число людей в магазинах, торговых центрах и спортивных залах.

"Если это не даст запланированного эффекта, правительство также планирует закрыть эти предприятия", - отметил премьер-министр.

В то же время Левен отметил, что правительство пока не намерено вводить режим полного локдауна.

Правительство приняло решение, что школьники старше 16 лет продолжат учиться в дистанционном режиме и после рождественских каникул, по меньшей мере до 24 января.

Всем работодателям также настоятельно рекомендуется оставлять сотрудников на удаленном режиме работы до последней недели января.

Швеция была одной из немногих стран, которая продолжительное время не прислушивалась к рекомендации ВОЗ об обязательном ношении маски в общественных местах.

Так, глава Шведского агентства здравоохранения Йохан Карлсон до сих пор сомневается в эффективности данной меры.

"Мы не верим, что это будет иметь решающий эффект, но в определенные часы в общественном транспорте это может принести пользу", - подчеркнул он.

С начала пандемии коронавируса в Швеции COVID-19 был диагностирован более чем у 367 тыс. человек. Почти 8 тыс. пациентов умерли от последствий заражения инфекцией. (Отсюда.)

Не, ребята, так дело не пойдет! Что за детский сад какой-то? Маски станут обязательными только в общественном транспорте и только в часы пик? Да еще и глава шведского агентства здравоохранения сомневается в эффективности ношения намордников? Такими темпами остальная Европа вас ненавидеть не перестанет, однозначно! Только публичное покаяние - "прости нас, Европа, дуру грешную", - только полный локдаун: всё, на хер, закрыть, всех людей, на хер, запереть по домам без права выхода кроме как в магазин, всех заставить носить намордники всегда и везде, включая улицу, причем когда, сука, идет по улице совершенно один, пусть тоже, сука, намордник носит, а то распустились совсем! В спортзалах, конечно, тоже в намордниках, обязательно! И сортиры во всех заведениях закрыть, чтобы коронавирус через унитаз не прорвался!

Вот тогда, может быть, и простят. А так - нет, не будет тебе, Швеция, европейского прощения, даже и не надейся!

Ирина Якутенко пишет о ситуации в Китае. Она в тексте ссылается на большую свою статью по этому поводу, вот эта статья - "Спецоперация размером в страну. Почему Китаю удалось почти полностью побороть коронавирус". А вот выжимки из нее.

Обещанный монументальный текст [1] про Китай его показательно успешную борьбу с ковидом. Насколько именно она успешна, хорошо видно по сравнению с западными странами, которые, за редкими исключениями вроде расположенных на островах Австралии и Новой Зеландии, уже год никак не могут выбраться из коронавирусной эпопеи и либо вновт вводят локдауны, либо отпускают ситуацию, позволяя умереть всем, кто не сможет справиться с болезнью. Статья большая, с конкретными примерами и деталями, она опубликована на сайте "Милосердие.ру" [1]. Здесь изложу основную идею.

Увы, но она неутешительна для западных стран: эффективный способ борьбы с эпидемией сцществует, но применить его в демократических государствах невозможно – по крайней мере, пока. Потому что составляющими китайского успеха являются:

а) превентивные жесткие локдауны – с перекрытием выездов из городов, блокировкой автомобильного движения и/или общественного транспорта, запретом выходить из дома итд.

б) повальное тестирование всех потенциальных и потенциально потенциальных контактов каждого – каждого – вновь выявленного носителя вируса. Чтобы понимать масштаб, один пример: у рабочего шанхайского аэропорта "Пудун" недавно тест на ковид оказался положительным. В ту же минуту (то есть буквально) аэропорт и прилегающий к нему район(!) были перекрыты, рейсы отменены, всех, кто находился внутри, прогнали через тестирование. На минуточку, только рабочих было 17 тысяч. Люди не могли выйти из аэропорта и из перекрытого района, пока не пришли результаты тестов. Так как ни одного положительного не нашли, все открыли через четыре дня. Если бы обнаружилось, что заразившихся несколько и имеют место потенциальные цепочки, карантин бы держали 14 дней.

б.1) Тестирование десятков тысяч человек проводят за считанные дни. Чтобы добиться такой скорости, людей из тестируемых районов поднимают и гонят в место сбора анаизов в любое время суток.

б.2) В Европе и США о китайских объемах тестирования можно только мечтать. При сравнимой мощности экономик, западные врачи и чиновники с начала пандемии бесконечно жалуются на нехватку оборудования, тест-систем, персонала итд итп. Разумеется, все эти причины объективны, и, разумеется, Китай, несмотря на их объективность, сумел наладить необходимое производство и обусение персонала за недели.

в) такая стратегия с перекрытием целых районов и поголовным тестированием применяется всегда. Плюс отдельно отыскивают, тестируют и изолируют всех, кто считается контактом заболевшего. На этот счет существуют подробнейшие инструкции, кого считать контактом первого уровня, кого – просто контактом. Например, прописано, за сколько кресел от инфицированного должен в поезде или самолете сидеть человек, чтобы быть близким контактом. В Европе или США такого детального протокола нет, каждый раз все решается чиновниками от здравоохранения более ли менее произвольно – соответственно, огромное количество зараженных пропускают.

г) еще один плюс повального тестирования – оно выявляет практически всех бессимптомных носителей. На Западе практически все они остаются невыявленными и обеспечивают распротсранение вируса в популяции.

д) жесткий, без исключений въездной контроль на границах. Все, кто приезжают в Китай, 14 дней сидят в карантине в специально отведенных под это дело гостиницах или дома, если у них есть дом в городе приезда. Выходить никуда нельзя, плюс, несколько раз за это время у всех берут тесты.

е) строгий контроль за соблюдением карантинных мер. Его обеспечивают как представители всасти, так и сами жители Любой населенный пункт Китая, начиная от небольших деревушек и заканчивая городами-миллионниками, состоит из множества так называемых соседских, комитетов – объединений людей, живущих неподалеку. Представители соседских комитетов на добровольной основе патрулируют улицы, измеряют температуру входящих и выходящих из зданий (в Китае огромное количество людей живут в комплексах гигантских многоквартирных домов), проверяют документы, дающие право на проживание в том или ином районе. Нарушителей сдают властям.

ж) дополнительно мотивацию не нарушать предписания создает система социального кредита – общекитайский обязательный рейтинг благонадежности граждан. В зависимости от места в нем человеку открываются или наоборот, закрываются различные возможности – от покупки билетов на поезд до получения места в детском саду для ребенка. Содействие властям в противоэпидемических мероприятиях улучшает социальный рейтинг, за препятствие этим действиям он снижается.

з) помимо кнута есть и пряники. Те же самые соседи всчески помогают друг другу пережидать карантины. Это делается не по зову души, а на регулярной основе на базе все тех же соседских комитетов. Волонтеры и специальные работники приносят людям продукты, медикаменты и все остальное справляются о здоровье, оказывают психологическую помощь.

Это не все, в статье [1] еще много разных аспектов. Но общая картина, мне кажется, ясна. Практически все мероприятия, которые обеспечили Китаю эпидемиологический успех, неприменимы в Европе или США. Массовые карантины, обязательные тесты в любое время суток, превентивные жесткие ограничения, стимуляция соблюдать ограничения и демотивация высказывать недовольство с использованием системы социального кредита и – и сама эта система per se, «стукачество» на соседей и так далее – все это противоречит базовым демократическим ценностям и крайне индивидуалистическим установкам Запада. Применение китайского сценария невозможно без централизованной авторитарной власти, которая тоже не является типичным атрибутом демократии.

Но это печальное соображение не означает, что ситуация патовая, и западная цивилизация обречена переживать пандемии долго и с максимальными потерями. Это означает, что носителям демократических ценностей и свобод необходимо придумать несуществующие пока стратегии преодоления подобных кризисов без слома культурной парадигмы. И начать этим заниматься нужно уже сейчас, потому что нет никаких гарантий, что в обозримом будущем мир не столкнется с новыми вызовами, по сравнению с которыми коронавирусная эпопея покажется милым приключением.

PS Добавлю, что исключения вроде островных Австралии и Новой Зеландии, где после весеннего локдауна благодаря закрытым границам нет заносов, а также других азиатских стран, где своя специфика, подтверждают правило: стандартный уклад средневзвешенной демократической страны плохо приспособлен для борьбы с кризисами вроде нынешнего.

Из того, что я об этом знаю, многое подтверждается: я как раз хотел было перевести заметку одного испанца, женатого на китаянке, который как раз описывал, как он прилетел из Испании в Китай, как его там встретили и как он сидел две недели на жестком карантине. Также друзья, встречающие китайцев в аэропортах, говорят, что они все выглядят, как человек в белом на фото выше - закутаны все с ног до головы. 

Но статья оставляет определенные вопросы. Какие?

Прежде всего, мне непонятна эта история с аэропортом, где из-за одного выявленного все перекрыли, отменили все рейсы и протестировали 17 тысяч человек. Во-первых, не очень понятно, как это вообще можно организовать - это же сколько людей должны быть в подобном задействованы? Во-вторых, в Китае все равно фиксируется где-то сотня новых носителей в день: это что, по каждому случаю все перекрывать на несколько дней и всех поголовно тестировать? 

Ну и, повторюсь, мне в упор не понятно, как они сумели полностью купировать распространения коронавируса, который, как мы знаем, распространяется очень лихо и у него есть феномен суперраспространителей, когда один человек может заразить десятки людей? Даже с такими драконовскими мерами это, как мне кажется, совершенно нереально. 

Кстати, мне рассказывал читатель, капитан дальнего плавания, что китайцы отказывались присылать врача, когда у них на корабле электрик получил очень серьезную травму. Мол, а вдруг он заразный? Также они недели две отказывались забрать собственного китайского гражданина, который на корабле упал с высоты и серьезно расшибся. Им плевать было, что это их гражданин: а вдруг он тоже носитель? Казалось бы, протестируйте и забирайте, но они две недели не могли этого сделать.

Официальный сайт с информацией о коронавирусе по России - стопкоронавирус.рф.

График по Москве.

И посмотрите какой красивый график у Питера (особенно выявлено за сутки):

В издании Reminder довольно, на мой взгляд, разумная и взвешенная статья "Стоит ли сейчас прививаться вакциной от коронавируса «Спутник V»"?

В статье отвечают на следующие вопросы:

• что известно о побочных эффектах;
• как оценить риск нежелательных последствий;
• можно ли потом привиться другой вакциной;
• нужно ли прививаться, если вы уже переболели;
• можно употреблять алкоголь после вакцинации.

Не проходит и дня, чтобы мне не прислали ссылку на какую-нибудь очередную статейку то ли в новостях на Мейл.ру, то ли в Газете.ру, в которой торжествующе утверждалось, что, мол, все, Швеция сдалась, прекратила бесчеловечные эксперименты, в результате чего ввела полный локдаун, заперла всех по домам и заставила всех носить намордники.

Меня очень веселят эти статьи, потому что я внимательно слежу за тем, что происходит в Швеции, и я знаю, как там обстоят дела. Почему слежу? Да потому что Швеция - это практически единственный островок благоразумия и ответственности во всем охваченном форменным безумием мире. Причем в этой стране ответственность и благоразумие проявляют и специалисты-эпидемиологи, и правительство-чиновники, и сами граждане, которые полностью доверяют и своим эпидемиологам, и своему правительству.

Почему Швецию так не любят в других странах, причем это доходит до какой-то буквально животной ненависти? Нет ли в этом чего-то иррационального? На самом деле нет, это чисто прагматичная реакция. 

Вот, например, третьеклассник Вася и третьеклассник Петя. Вася правильно выполнил домашнее задание, подготовился к уроку, хорошо ответил, получил пятерку, на перемене вел себя нормально, а не носился как подорванный по школе, в результате курточку не порвал. Петя домашнее задание не сделал, на урок опоздал, вызванный к доске ничего не мог рассказать и в результате получил двойку. На перемене носился туда сюда, на что-то налетел, разорвал куртку. На следующем уроке был в расстроенных чувствах и случайно обосрался.

Какие чувства Петя испытывает к Васе? Конечно же, он его ненавидит. За то что тот получил пятерку, за целую куртку, за то, что Вася, сволочь, не обосрался.

Так что чувства многих людей (и особенно чиновников и специалистов) к Швеции - вполне понятны.

Но давайте же послушаем, что там сейчас происходит: уж человек, живущий в Швеции с 1991 года, это должен хорошо знать.

Только сразу предупреждаю: ведущий Яков Широков, беседующий с Сэмом Клебановым, первую половину передачи, на мой взгляд, попросту провалил. Спрашивать человека, почти тридцать лет живущего в Швеции, о его отношении к Чубайсу - это было сильно. Причем там видно было искреннее недоумение Клебанова, который в упор не понимал, на черта его вообще об этом спрашивают, а Широков этой темой нудел довольно долго. Да и разговор из серии "Как выглядит тюрьма в вашем городе" - этому ведущему с собой вообще что-то надо делать.

И только со второй половины, через полчаса, наконец-то пошел интересный разговор про вакцинацию, ситуацию с коронавирусом в Швеции сейчас и о кинопроизводстве в коронавирусную эпоху. Слава богу, Широков на это все-таки вырулил, низкий наш ему за это поклон. Первую половину передачи, если честно, я просто тихо матерился (когда идешь с палками, как-то не очень просто от них отстегиваться, доставать смартфон и прокручивать).

Интересные выдержки.

Я.Широков― Я напоминаю, что с нами Сэм Клебанов, кинодистрибьютор и продюсер. Эту передачу можно смотреть и по интернету на сайте YouTube на канале «Эхо Москвы» и в Яндекс.Эфире тоже на канале «Эхо Москвы».

Вот что сейчас в правительстве и, вообще, власти говорят по поводу выбранной модели поведения с коронавирусом в Швеции?

С.Клебанов― В Швеции, конечно, интересно получилось. В том, что касается коронавируса, Швеция — это некоторый аналог Израиля в том, что касается мировой политики. Потому что, как в обычные, может быть, не пандемические времена внимание всей мировой прессы приковано к Израилю, и любое событие там освещается под каждым углом. Притом, что китайцы параллельно могут подвергать массовым репрессиям унгуров или в других странах происходит массовые нарушения прав человек. Все равно все смотрят на Израиль. Так же и Швеция. Так получилось весной, что Швеция выбрала несколько иной путь, чем большинство стран, так до сих пор все говорят про Швеция, про шведский эксперимент. Никто почему-то не обсуждает бельгийский эксперимент, хотя Бельгия по количеству людей умерших на душу населения лидирует с очень большим отрывом от всего остального мира, тем более, от соседних стран — от Нидерландов и от Люксембурга. Про Бельгию очень мало публикаций.

Швеция уже давно превратилась в такую среднюю европейскую страну по своим показателям. Если в начале лета по смертности на душу населения Швеция была на 7 месте в мире, то сейчас на 24-м. А по текущей смертности в Европе согласно данным ECDC, то есть Европейского центра по контролю над распространением заболеваний Швеция на 21 месте из 34 стран.

То есть что произошло со шведской моделью? Гайки немножко по сравнению с весной затянули. Ограничений стало больше. Они стали несколько жестче. Стало больше ограничительных рекомендаций. Опять же самое важное в шведской модели то, что основой являются не формальные юридические запреты, а рекомендации. То есть в Швеции нет такого и никогда не было, и надеюсь, что не будет, потому что нет для этого законодательной базы, что людям запрещено выходить из дома. И указано, например, как во Франции, на каком расстоянии от дома вы должны заниматься спортом. То есть можете бегать, находясь в 1 километре от дома и выходя из дома с запиской, где обозначено время, во сколько вы выли. В Швеции такого нет и, я думаю, никогда не будет.

В Швеции очень мало вещей, которые можно сделать и получить за это штраф полицейский. Например, пригласить себе в гости людей — и тебя за это оштрафуют. Нет, не рекомендовано приглашать к себе в гости людей, с которыми ты не живешь, но это на твоей совести. Например, в Швеции были раньше более 50 человек запрещены массовые мероприятия. Сейчас — более 8. Опять же это не касается частных мероприятий. То есть если ко мне домой придут более 8 человек, а меня, может быть, косо посмотрят соседи, скажут, что это не очень ответственное поведение. Но они не могут взывать полицию, чтобы мне за это штраф влепили.

То есть, по-прежнему, всё, что работало, работает. Но правительство разрешило, например, регионам вводить более жесткие ограничения. Более того, многие заведения закрываются не потом, что так решило правительство, а потому что сеть кинотеатров решила, что в таких условиях лучше и не работать.

 

Или, к примеру, муниципалитет решил, что муниципальные бассейны лучше закрыть.

Я.Широков― О масках, кстати. Масочный режим…

С.Клебанов― Масочного режима, его нет, мандата такого масочного, когда людям предписано носить маски даже в качестве рекомендации. Некоторые люди носят маски. Я, может быть, когда иду в магазин, встречаю трех-четырех человек в магазине с маскам. Люди просто стараются не подходить друг к другу близко. Мне кажется, когда я нахожусь в большом магазине, пришел купить продукты, маска довольно бесполезная вещь.

У меня есть возможность ни с кем близко не пересекаться, потому что есть много терминалов, где можно самому заплатить. Всюду стоит разметка, чтобы люди не подходили. То есть маски — это на усмотрение. Перчатки — это даже и разговоров нет. Насчет масок не будут спорить. На эту тему есть разные мнения. Наши медицинские власти говорят, что никаких качественных доказательств пользы массового ношения масок нет. Я доверяю нашим медицинским властям. Хотя американский ECDC говорит, что есть. Когда буду в Америке, там я надену маску. Когда я был в Испании, я маску надевал. Но перчатки, мне кажется, это вообще абсурдная идея их носить.

Главное, конечно, что школы работают. Это меня очень радует. Моя дочка ходит в школу. И оставить 6-летнего ребенка на пару месяцев дома, когда понятно, что в таком возрасте никакого дистанционного обучения просто невозможно. Это будет просто имитация, и главное, это не даст возможность родителям как-то работать.

Между прочим, смотрите, весной все показывали на Швецию пальцем, что мы школы не закрыли, что это ужасно, безответственно. Сейчас все-таки на основе шведского опыта все страны оставили школы открытыми. Это, кстати, одна из немногих позиций, где мне была ближе позиция Трампа, чем его оппонентов. Притом, что я совсем не поклонник Трампа и очень рад, что он проиграл, и слежу сейчас активно за всеми событиями, которые происходят после. Но когда он говорил, что школы нужно держать открытыми, и его поддерживала Fox News, то мне как раз позиция Fox News была в этом плане ближе, чем позиция CNN, потому что это была та позиция, которая является основной в Швеции.

Я.Широков― А вот с такими мерами, насколько загружены больницы и госпитали?

С.Клебанов― Сейчас они более загружены. Но вчера я смотрел очередной апдейт: было, по-моему, 30% свободных мест. То есть они стараются параллельно с тем, как растет количество госпитализаций, увеличивать количество койко-мест в отделениях интенсивной терапии.

 

Чтобы было понятно по пропорциям, весной максимум доходил до 558 человек в интенсивной терапии. Тогда количество мест было увеличено до 1100. Сейчас где-то ближе к 700 мест. И по последним данным 252 человека в интенсивной терапии. Кстати, большой скачок. Долго-долго не росло, несколько дней. По сравнению со вчерашним днем выросло на 15 человек, что меня, конечно, беспокоит.

Но все равно я вижу нашу вторую волну, она, конечно, намного мягче и рост медленней, чем в первую волну и смертность ниже, и госпитализация намного меньше. То есть некоторая защита, по крайней мере, на уровне иммунитета у нас есть. Это, может быть, не то, на что хотелось бы надеяться. Что нас вторая волна пощадит, потому что у нас первая была такая. Сейчас порядка 40% от того, что было весной.

Ну и весь видеовыпуск.

Заметка в La Vanguardia - "Miles de personas dejan Barcelona y su entorno un día antes para ir a sus segundas residencias". В ней возмущаются несознательностью барселонцев.

В Каталонии уже несколько недель введен запрет покидать свой муниципалитет с утра пятницы до вечера воскресенья. Запрет, собственно, направлен прежде всего против жителей крупных городов, имеющих дачи на побережье. Впрочем, жителей маленьких городков на побережье это тоже касается, и тут доходит до смешного: я, например, живу на границе двух городков, которые разделяет одна улица. То есть вышел я из дома, перешел по переходу улицу - все, эцилоп меня имеет право бить по ночам. Причем и в наших краях за этим следят: если полицейский увидел, что ты перешел улицу между двумя городками, то можешь нарваться на штраф: в местной прессе периодически сообщают о том, что полиция оштрафовала за выходные несколько десятков граждан. Правда, несознательные граждане на этот запрет все равно кладут с большим прибором (способов-то не нарваться на полицию - полно), но тем не менее.

А тут наступают длинные выходные (День Конституции и большой праздник Беспорочного зачатия Богородицы), так что те барселонцы, которые работают удаленно, в четверг вечером массово отправились на свои дачи, из-за чего вчера вечером на шоссе возникли огромные пробки. Руководство автономии этим фактом очень возмущено и изыскивает способы как-то этих людей наказать. Но пока ничего не придумали - формально эти люди ничего не нарушили и предъявить им нечего. Ну, разве что массово ловить на дорогах утром в понедельник, но барселонцы же не дураки: кто из них будет в здравом уме признаваться, что ездил на дачу? А если никто не признается, то и доказать ничего нельзя. Печалька, короче говоря.

Впрочем, в правительстве заняты другими делами: приближается Рождество, и тут нужно как-то изыскать способы запретить людям это Рождество отмечать семьями или в компаниях. Есть уже проекты планов того, что будет разрешено, а что запрещено. Что-то типа "не более 10 человек и не более двух компаний, проживающих совместно". Также ограничения распространяются на детей. Как будут проверять соблюдение этих мер - пока не понятно: дело в том, что полицейский не имеет права заходить в мой дом без моего разрешения. И даже если наряд позвонит в дверь и спросит, сколько людей у меня встречают Рождество, то я отвечу, что только я и Дед Мороз, после чего захлопну дверь перед их носом. Я думаю, что полицейским нужно вооружиться тепловизорами и как-то дистанционно определять, сколько людей находится в помещении, после чего выписывать штрафы. Кому? Тепловым пятнам, разумеется.

Очень интересный пост Павла Лузина в Facebook по поводу Китая и коронавируса: цитирую:

Как и обещал, пытаюсь разобраться с китайской победой над коронавирусом. Подчеркну: я рассматриваю эту проблему исключительно в контексте социальной системы и с большой долей скепсиса. Да и как тут без скепсиса, если на февральских пиках в Китае фиксировали 6900 случаев в день (ох, уж эта фетишизация тестов), к середине марта — лишь несколько десятков в день, а все последующие месяцы — от нескольких до нескольких десятков случаев, и никто уже там от него не умирает?
С поиском материалов на китайском языке (кстати, очень отрывочных) мне помог добрый человек, профессиональный переводчик. Начну издалека:

1) В Китае все еще нет полноценного учета причин смерти. Так в 2016 г. в Китае умерло примерно 10 миллионов человек, а системой учета причин смерти был охвачен лишь 1743541 случай. Остальные просто умерли. Для справки: в России причина смерти устанавливается примерно в 100% случаев. Еще пример: в 2019 г. в Китае по группе «некоторые инфекционные и паразитарные болезни» официально умерло немногим более 25 тысяч человек при числе зарегистрированных случаев 10.2 миллиона; а в России ­— порядка 33 тысяч человек при числе случаев около 4 миллионов. Разумеется, в России эти болезни лечат не хуже, чем в Китае, а китайцы болеют не хуже россиян, только учет смертей в Китае устроен иначе, я бы даже сказал — несколько архаично. И судя по всему, в Китае смерть в больнице с большой вероятностью классифицируется по основным причинам. А если человека выписали и он вскоре умер, то, скорее всего, он просто станет еще одним умершим без указания причины.

2) Приближаясь к проблеме коронавируса как респираторного заболевания, вот еще порция данных из 2016 г.: только из тех самых классифицированных 1.74 миллиона смертей в Китае 235768 пришлось на хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), а еще 32041 — на инфекции нижних дыхательных путей. Для сравнения, в России в том же году от всех болезней органов дыхания умерло 69 тысяч человек. Правда, десятилетием ранее с медициной и учетом все было еще хуже: в 2009 г. от всех болезней органов дыхания в Китае было официально зафиксировано немногим более 44 тысяч смертей. Так что Китаю надо отдать должное — колоссальный прогресс в результате планомерных действий на эффекте низкой базы.
3) При этом на весь Китай сейчас есть примерно 3.9 миллиона врачей, а в России — порядка 700 тысяч человек. Сопоставьте это с почти 10-кратной разницей в количестве населения сами. Также в Китае обеспеченность граждан больничными койками почти в 2 раза ниже, чем в России (4 на 1000 чел. против 8 на 1000 чел.): примерно 6.5 млн. против 1.17 млн. в абсолютных значениях. Проще говоря, доступ к медицинской помощи в Китае объективно имеют далеко не все, хотя прогресс тоже очевиден в сравнении с ситуацией конца 2000-х гг. — отсюда до сих пор высокая роль т.н. “традиционной медицины”.

Как же при таких вводных Китай справился с главной болезнью года? Волей политического руководства эта проблема была снята с повестки как больше не актуальная внутри страны. Во внешнем мире, конечно, Китай продолжает играть в коронавирус.
Свидетели «китайского чуда», конечно, могут возразить: а как же все эти карантинные QR-коды или коды здоровья в приложении WeChat (китайский фейсбук, инстаграм, мессенджер, платежная система и что-то еще в одном флаконе), дисциплинированные китайцы в масках и прочее? Зря, что ли мы все об этом как под копирку пишем с весны? Простите, но я не понимаю, как приложение WeChat с 630 миллионами активных пользователей внутри Китая может претендовать на тотальный охват. Да как вообще любое приложение для смартфона может претендовать на тотальность в Китае, где смартфоны есть «только» у 800 миллионов человек из примерно 1.4 миллиарда? И это мы не говорим о качестве самих приложений, о стабильности их работы, о багах, глюках и прочих сбоях. Хотя, разумеется, часть людей эти штуки использовала.

Да, китайские власти поначалу сами испугались вируса и ввели карантин. Разумеется, когда у вас общая популяция людей с одной только ХОБЛ не поддается учету, и оценивается примерно в 100 миллионов человек, новый непонятный респираторный вирус воспринимается как потенциальное стихийное бедствие. Но китайский карантин поддерживался вовсе не «цифровым тоталитаризмом», а вполне себе обычным, нам хорошо знакомым ­— живыми вахтерами (security в жилых комплексах), которых в стране свыше 5 миллионов человек и которые были главной карантинной силой: попробуй выйти, не отчитавшись, и попробуй зайти.

Плюс, конечно, принцип коллективной ответственности: соседи всегда настучат и выдадут, если что, и сделают все, чтобы чуть закашлявшийся за стенкой человек вместе с домочадцами из своей квартиры две недели никуда не выходил. Только как внутри таких ЖК остановилось распространение вируса — все равно загадка. Вообще, публично болеть в такой социальной системе не желательно. Как не желательно быть не китайцем: по весне были случаи, когда многих афроамериканцев, например, в Гунчьжоу изгнали из арендованных квартир просто потому, что китайцы считали их главными разносчиками вируса. Такой вот обыкновенный расизм.

Что касается масок, то культура масок в Китае — результат очень хреновой экологической обстановки. Смог, химическая мелкодисперсная взвесь (что там по угольным электростанциям в стране, кстати?), а местами и песчаные бури оставляют мало выбора. А десятки миллионов больных ХОБЛ передают привет. Но даже и тут маски в контексте непосредственно коронавируса имеют в большей степени ритуальный характер — где-то носят, где-то нет, кто-то стирает/меняет, кто-то нет. Так что не надо преувеличивать, и люди везде остаются людьми.

Конечно, китайская система усиленно пускает пыль в глаза не только своими QR-кодами, которые она на голубом глазу предлагает распространить на весь мир, и дисциплиной. Я полагаю, что и все эти реляции, когда якобы за 5 дней власти тестировали на вирус 11-миллионный город — это из той же оперы. Главное: красиво отчитаться и обеспечить видимость результата там, где это можно сделать без напряга. Кто работал с китайскими студентами или сталкивался с главными читерами планеты в компьютерных играх, тот знает.

По итогу китайского карантина вирус, разумеется, никуда не делся. И для поддержания бюрократического и социального тонуса («весной мы страдали не зря, а партия не совершала ошибок») единичные случаи ковида в Китае все же фиксируются. Но по большому счету, карантин дал китайской власти время осмыслить проблему и понять, что вымиранием коронавирус не грозит. Возможно также, что никакого карантина там и вовсе бы не было, если бы информация о вирусе очень быстро не вылезла в международное пространство, что для Пекина очень непривычная ситуация. И тут уже сработал принцип: не можешь предотвратить — возглавь.

Так что китайская “победа” над коронавирусом, как и “война” с ним — это результат политических решений, результат реакции системы на то, что было маркировано как проблема самой же властью. И сейчас Пекин должен с удовлетворением наблюдать, как западный мир, попав в логическую ловушку, изводит себя борьбой с этим вирусом.

Помните я писал о том, как россиян сугубо "добровольно" (как обещал Обнуленнно-Бункерный) будут вакцинировать этим "Спутником", который до сих пор не прошел полагающиеся стадии испытаний, и к которому есть немало очень неудобных вопросов? Все именно так и происходит, цитирую:

В московских поликлиниках начали массово увольняться врачи - из-за обязательной прививки на коронавирус. Врачи не хотят делать прививку, а их заставляют под угрозой увольнения.
Вот пара скриншотов от врачей. И видео с подробностями (ссылка в 1 комменте).

Законодательная база у них для этого есть - заставлять людей прививаться этой мутной вакциной, которую нахрапом утвердили до проведения полного цикла испытаний, чтобы Путин мог заявлять, что Россия первой создала вакцину от коронавируса.

И, кстати, как-то очень показательно то, что прививаться этим "Спутником" не хотят именно врачи.

На мой взгляд, вполне толково и вполне по делу. Это, конечно, ничему и никому не поможет, масочная идиотия - это понятие чисто политическое, не имеющее никакого отношения к защите кого-то там от чего-то там. Но у кого мозги работают, те приходят к точно таким же выводам.

РАЗМЫШЛЕНИЯ АНТИМАСОЧНИКА

Маска от коронавируса – как трусы от поноса

Внимание: статья написана для умных, образованных и логически мыслящих читателей, которые интересуются многими вопросами бытия, и способны анализировать, осмысливать и сопоставлять полученную информацию, делать самостоятельные выводы. Комментаторам с вердиктами «аффтар многобукофф», «галиматья» и «ничёнепонял» можно смело заниматься своими делами и не тратить зря время. Спасибо за понимание!

По традиции, в качестве затравки – анекдот из Южной Пальмиры:
– Сёма, ты почему без маски? Не боишься заразиться коронавирусом?
– Изя, мне 75 лет; у меня гипертония, простатит, псориаз, камни в почках, тахикардия и аллергия на кошек. Там такая конкуренция среди стремящихся меня добить болячек, что, если в организм ещё коронавирус попадет, он просто станет в очередь.

В минувшую субботу был на рижском Центральном рынке – в рыбном и овощном павильонах. Покупателей достаточно много, и практически все они, за редким исключением, включая меня, в масках. Одна дамочка, лет под 50, сделала замечание, чтобы я надел маску, и добавила, мол, если я о других не забочусь, то подумал бы о себе. И гневно так, словно суровая учительница у нерадивого школьника, спросила: «Вы не боитесь заразиться?» Я ответил: «Чего мне бояться, если вы все здесь в масках, которые, по вашему мнению, защищают и вас, и окружающих?». Дамочка малость опешила, демонстративно отвернулась и пошла дальше искать живого карпа, продолжая сопеть в маску-намордник.

М-да, завинтила власть гайки масками, запудрила людям мозги... Весной ещё как-то можно было в магазины там, в аптеку и прочее... А сейчас продавцы отказываются обслуживать безмасочников, охранники злостно изгоняют их из магазинов. Полиция проводит рейды-облавы, штрафует безмасочников, штрафует администрацию (владельцев) заведений. Будем откровенны: большинство из нас носят маску для блезиру, боясь нарваться на штраф, а не пониманием об её целесообразности и эффективности. Многие (ключевое слово!) относятся к намордникам неодобрительно и, в лучшем случае, снисходительно – дескать, чем бы дитя не тешилось… Плохо то, что у части общества это уже – стокгольмский синдром. Ключевое здесь – «у части».

По моим наблюдениям, 9 из 10 масочников носят маску неправильную или же неправильно. Маски не прилегают к лицу или вообще ниже носа. А ведь основной путь попадания вируса в организм – носовые ходы. Видел даже последний писк моды – маски, вязаные из толстых ниток крупными спицами… Они от чего защищают? Ответ простой, как селикатный кирпич ГОСТ 18343–80. От штрафа…
В медицинских учебниках и научных публикациях утверждается, что ношение маски необходимо только больному человеку. Дабы его мокрота при чихе и кашле не летела на окружающих. Но ведь заболевший (инфицированный) коронавирусом при симптомах должен сидеть дома в самоизоляции. А если же маска защищает, как утверждают власти, то почему бессимптомник и легкопереносящий болезнь должен сидеть в самоизоляции? Надел маску – и гуляй, Федя! Ведь, по этой логике, маска защищает…

Зачем человеку без признаков ОРВИ – не чихающему и не кашляющему – её носить? Лишь бы что-то на лице было… И главное – все всё понимают. Но инициаторов и адептов масочного режима это нисколечко не заботит... Никакой логикой их не прошибёшь… Сам собой напрашивается вопрос: для чего же непременно надо облачаться в намордники? И это не праздное любопытство. Ведь маски-намордники стали всемирным символом вины без вины виноватых, и маркером раскола общества. Повторяю: большинство людей носит маски, чтобы банально не нарваться на штраф. О реальной медицинской эффективности этой меры в борьбе с коронавирусом, ради которой и затеян весь этот хипиш, люди уже не задумываются. А у «научной общественности» вообще никаких доводов нет, вся её аргументация – «маска защищает». А как?! От капелек аэрозоля – да, такая теория у «науки» есть, эпизодически нам её озвучивают. А от вируса маска как защищает? Объясним простыми словами. Вирусы внутри капелек аэрозоля маской захватываются и сначала просто удерживаются у скоростных воздушных потоков в органы дыхания человека. Но как только капли аэрозолей высыхают, вирусы, освобождённые от сил поверхностного натяжения жидкости, легко засасываются (втягиваются) с поверхности маски в носоглотку. Ведь это только внешне материал маски выглядит сплошным, а для вируса он на 70…90% пустота!

Но ведь во всём должна же быть какая-то обоснованность! Где она в этой масочной истерии? Где мы храним маски? Правильно, в сумке/кармане, вместе с ключами, бумажниками и прочей мелочевкой. Маска стала для большинства людей «долгоиграющей» – её используют неделями, а то и месяцами. А ведь маска выполняет свою «защитную» (к тому же весьма сомнительную) функцию всего 2 часа ношения. Неужели власть предержащие и их советники-консультанты-эксперты считают, что грязная, помятая, неоднократно использованная маска – это панацея? Где больше вирусов – на замызганной маске или в воздухе?
Кто-то умеет правильно надевать/снимать маску? На остановках общественного транспорта сплошь и рядом валяются выброшенные маски. Кто-то их правильно утилизирует? Представьте, если инфицированный «страшным и смертельно опасным» ковидом начихал и накашлял в маску, а потом выкинул её в подъезде/на лестнице/ или же просто бросил её на землю при выходе из магазина или другого заведения, или из транспорта, через сколько времени должен заразиться весь подъезд, дом или квартал? Ведь эта зараза, как нас пугают постоянно, моментально разносится по воздуху на сотни метров. А нам хоть бы хны, мы все всё ещё живы-здоровы…

Ау!!! Проверяльщики, стращальщики, вышибальщики и штрафовальщики всех мастей и рангов, вы-то сами ещё живы? Полицейские, мытари, церберы и всяческие контролеры, закрывальщики-запрещальщики оздоровительных, туристических, культурно-развлекательных, общепитовских и других попавших под ограничения заведений! Вы все бессмертные?

Власть предержащие! Чуть ли не ежедневно СМИ информируют об очередном случае заражения ковидом в том или ином государстве мэра-градоначальника, депутата-законодателя, министра (не так давно заразился, например, глава минздрава дисциплинированной Германии), премьера, президента. И у людей возникает логичный вопрос: вы-то сами почему заболели? Маски не носили? Или они не помогли? Так какого хрена тогда нас заставляете их носить? Если даже президенты, премьеры, министры и прочие «шишки», которые не ездят в общественном транспорте, не ходят в магазины и на рынки за продуктами, имеют все возможности соблюдать социальную дистанцию круглые сутки, не уберегли себя от коронавируса, куда уж нам, простым смертным? Вспомните, козлы-политиканы: Бог калёной сталью шельму метит!
Будем откровенны: абсолютное большинство ширпотребовских и, тем более, самопальных масок из нетканых материалов в лучшем случае являются противопылевыми. Пористость (размеры пустот) материала таких масок – от 70 до 90%. И размеры этих пустот в 100 раз превышают размеры коронавируса! Поэтому надеяться на то, что маска задержит вирус – аналогично тому, что пасечник при работе с пчелами для защиты лица и шеи наденет сетку-рабицу с размером ячейки 10 х 10 мм.

Полезны ли медицинские маски? Ответ двоякий: и да, и нет. Да – когда маску надел больной человек, она способна в какой-то степени изолировать его от здоровых и сдержать распространение инфекции. И, разумеется, поголовное ношение масок нужно тем, у кого масочный бизнес… Нет –маска не способна защитить здорового человека от вирусов ОРВИ, коим является в том числе и Covid-19. Причина – в устройстве маски и особенностях человеческого дыхания. Почему некоторые люди буквально задыхаются в масках? А вы задумывались: какой состав атмосферы под маской? Там недостаточно кислорода и избыток углекислого газа. А вот это действительно вредно для человека: сонливость, головные боли – в общем, кислородное голодание.
Болтовня о том, что маски хоть от чего-то спасают – это не более, чем болтовня. Маска не способна задержать вирус, осевший на ней. Если бы маска хоть как-то помогала против болезни, то за эти 10 месяцев воплей о страшном ковиде уже провели бы исследования того, насколько ношение масок снижает вероятность заболеть. Да люди это и без исследований увидели бы. Но ведь никто никаких исследований об эффективности масок у пациентов не делает (исследования заболеваемости медработников в масках не в счёт – и маски другие, и условия не те). Разве только некие, явно проплаченные «чегоизволите исследователи» время от времени сообщают взятые «с потолка» некие числа якобы эффективности масок при ношении их обычными людьми. А СМИ вопят и вопят о требовании властей ко всем гражданам натянуть на лица намордники.

После долгих поисков в мировой паутине хоть каких-то научных исследований об эффективности масок наткнулся на информацию о том, то в США врачи больниц нескольких штатов выяснили у заболевших COVID-19, как тщательно они носили маску. Результаты представлены здесь.

Оказалось, что из всех опрошенных больных, заболевших ковидом, никогда не носили маску 3,1%; редко носили маску – 3,8%; иногда носили маску – 4,4%; часто носили маску – 14,5%; всегда носили маску – 74,2%. И хотя была опрошена небольшая выборка больных, к тому же нет данных, каков процент населения США в то время носил маски в быту, но это хоть какое-то реальное исследование, а не бла-бла-бла «учёных» о пользе масок. И исследования эти показали: ношение масок резко увеличило вероятность заболеть COVID-19!

Вот такая получается имитация войны с пандемией/эпидемией «страшного и смертельно опасного» коронавируса с помощью масок. Всё, что мы наблюдаем сейчас – лишь внешняя показуха. Реально использование масок не имеет никакого отношения к противоэпидемическим мерам. Впрочем, как и лечение тяжелобольных коронавирусом пациентов с помощью аппаратов искусственной вентиляции легких. Как заявил давеча врач анестезиолог-реаниматолог, вице-президент Латвийского общества врачей Робертс Фурманис, «большая часть таких пациентов после подключения к ИВЛ обречены на смерть…». А ведь автор этой публикации, ковид-диссидент, ещё в начале всей этой катавасии с коронабесией предупреждал об этом, ссылаясь на мнение авторитетных медиков. Как об стенку горохом! А вот экономику страны, здоровье, благосостояние и финансовую стабильность людей угробили по-настоящему. Сомневаюсь, что мне удастся дожить до того времени, когда будут подведены настоящие итоги и люди получат, наконец, ответ на вопрос: а что это было и для чего такие жертвы? Или правды мы так никогда и не узнаем?

P.S. Всё изложенное в этой статье – это моё сугубо личное мнение человека, «живущего в средневековом невежестве, ведущего натуральное хозяйство на опушке леса, не использующего никаких достижений науки, кроме интернета». Поэтому это мнение необязательно должно быть единственно правильным.

В "Медузе" забавная статья "Большое исследование в Дании показало, что маски не очень-то защищают от коронавируса. И как это понимать?".

Вступление.

В конце ноября было опубликовано давно ожидаемое исследование, призванное установить степень реальной защиты от коронавируса, которую маски дают тем, кто их носит (что важно — именно им, а не всем окружающим). Работа ценна своими масштабами: ученые из Дании более месяца наблюдали шесть тысяч человек: три тысячи получили задание носить маски, а еще три тысячи — выходить из дома без них. Эпидемиологи по всему миру надеялись, что исследование даст научное обоснование необходимости носить маски (или опровергнет такую необходимость). За несколько дней после выхода работы ее процитировали в десятках тысяч твитов. В большинстве случаев общий вывод был прост: маски не показали никакой эффективности. В меньшей части отзывов ругали методологию исследования, которая, по мнению критиков, дискредитировала его результаты.

Ну и дальше в статье изо всех сил пытаются доказать, что это исследование само по себе ничего не значит, и что его результаты нужно выкинуть в мусорку. Какие аргументы? Ну, например, так как в Дании маски никто и не носит (во всей Скандинавии маски не носили и не носят, не только в Швеции), то, значит, испытуемые, надевая маску, испытывали дискофорт, и ее в итоге не носили, а исследователям врали. Также они носили, но неправильно. Ну и так далее. Почитать было интересно, рекомендую.

Лично для меня по поводу ношения намордников ситуация вполне понятная. От намордников вреда заметно больше, чем пользы, что совершенно очевидно. Хорошо видно, что маски как таковые вообще не влияют на скорость распространения вируса.

Вот Швеция, где маски никто не носил и не носит.

Вот Испания, где с июля маски носят все даже на улице.

Когда в Испании начался спад второй волны? Когда ввели ограничительные меры: комендантский час (чтобы молодежь не бухала на улицах и в парках), закрыли бары и рестораны, запретили покидать свои муниципалитеты с пятницы по воскресенье (прежде всего этот запрет был введен для того, чтобы не пускать жителей крупных мегаполисов, типа Мадрида, уезжать на выходные на дачи, расположенные на море, что, впрочем, не мешало полиции соседнего с нами городка, который с нашим городком разделен одной улицей, штрафовать людей, переходивших эту улицу туда-сюда) - вот тогда спад и пошел. А намордники - от них явно больше вреда, чем пользы.

Ну и замечу, что требование носить намордники даже на улице, когда можешь обеспечить безопасную дистанцию от других людей, требование носить намордники весь день в офисах, носить намордники весь день детям в школе - это самое настоящее преступление, и я очень надеюсь, что чиновники, которые выпустили такие распоряжения, за это еще ответят по суду. Впрочем, понятно, что это такие мечтания у меня: я прекрасно понимаю, что никто ни за что не ответит.

Ну а теперь расскажите мне в комментах, плиз, что когда я иду по улице иду без намордника, то из меня вылетает облако с вирусом, которое потом еще пять часов висит в воздухе, и от него заражается двадцать старушек, тридцать старичков, а также 7-8 школьников, которые сами не болеют, но потом немедленно заражают весь город. Я, правда, всего этого дерьма с марта месяца начитался достаточно, но еще почитаю, не проблема.

Интересное и полезное, на мой взгляд, интервью с главным инфекционистом Минска и доцентом кафедры инфекционных болезней БГМУ Никитой Соловьем - "Все о лечении COVID-19: нужно ли сбивать температуру, пить антибиотики и почему важно вовремя лечь в стационар".

Там все интервью имеет смысл прочитать, но вот выдержки, которые мне показались особенно важными.

— В прошлом интервью вы рассказывали: примерно 80 процентов людей переносят коронавирусную инфекцию в легкой форме, около 20 процентов — в более тяжелой, а 5 процентов попадут в реанимацию. По каким признакам врачи в принципе определяют: это легкая форма, это — осложненная, а вот это — тяжелая?

— Прежде всего — по наличию дыхательной недостаточности. Простейший метод ее определить — измерить сатурацию пульсоксиметром.

Лучше всего пользоваться медицинскими сертифицированными девайсами. Их можно купить в обычной аптеке. Если такое устройство есть дома, то человек пожилого возраста с факторами риска может отслеживать свое состояние каждые шесть часов. Если он видит, что значение насыщенности крови кислородом начинает снижаться, это повод быстро обратиться за медицинской помощью, даже если до запланированного врачом повторного осмотра еще несколько дней.

Клинически нас всегда настораживает очень высокая температура, которая плохо сбивается жаропонижающими. Скажем, у большинства людей прием парацетамола или ибупрофена должен приводить к снижению температуры. Если мы видим, что человек использует адекватные дозы, но температура не снижается, это может говорить о тяжелом течении COVID-19.

Важно обращать внимание и на признаки гипоксии, когда человеку начинает не хватать кислорода. Не обязательно это выражается явной одышкой, когда он не может стоять, у него активизируется вспомогательная дыхательная мускулатура, как показывают в фильмах. Это уже далеко зашедшие случаи. Первые признаки могут проявлять себя в виде головокружения, невозможности совершать привычные нагрузки, упорного сухого кашля, который не проходит. Чтобы эти моменты не пропустить, нужно о них знать.

...

Когда к нам обращается пациент из группы риска, мы смотрим: одышки нет, артериальное давление нормальное, частота сердечных сокращений в пределах нормы, сатурация — 98 процентов. Но мы видим: у пациента ИМТ — выше 30 и сахарный диабет второго типа. Такого человека мы должны оставить в стационаре, потому что даже при изначально легком течении заболевания пройдет 7−8 дней — и он может начать прогрессивно ухудшаться. Если мы вовремя не «поймаем» фазу ухудшения и не вмешаемся, в дальнейшем пациент может стать реанимационным.

При этом наша стратегия должна заключаться в том, чтобы не допустить попадания пациента в реанимацию. Это можно сделать на уровне отделений стационаров. Главное, своевременно госпитализировать человека.

— Госпитализировать своевременно — это когда?

— Как правило, в первую неделю от начала симптомов. Максимум — в начале второй. Потому что критический период, или гипервоспалительная фаза болезни, наступает на 8−12 сутки. Если мы видим, что пациент вышел на данную фазу, нам обязательно нужно вмешаться. Возможности вмешательства непрерывно расширяются. У нас появляется все больше опыта, специальных лекарственных средств, которые позволяют рано купировать эту фазу. Как только мы стабилизируем пациентов, они начинают улучшаться и, следовательно, не попадают в реанимационное отделение.

...

— На сегодня течение заболевания условно делится на три фазы. Первая — начальная — так называемый гриппоподобный синдром. Он может длиться до семи дней и сопровождается температурой, болью в мышцах и суставах, слабостью, головными болями, может быть покашливание, боли в горле, тошнота, рвота и диарея. У большинства начальная фаза заканчивается полным выздоровлением.

Часть пациентов переходит в легочную фазу — примерно 15−20 процентов, о которых мы уже говорили. У них проявляются признаки дыхательной недостаточности, то есть начинает снижаться уровень сатурации, возникает непереносимость ранее обычных для человека физических нагрузок, повышается частота дыхания, кашель становится более выраженным. Таких пациентов, как правило, госпитализируют с коронавирусными пневмониями, и они начинают получать различные варианты лечения.

И часть пациентов переходит в третью, гипервоспалительную фазу. Она наиболее опасна, обычно начинается на 8−12 день от даты проявления первых симптомов. Суть ее в том, что вирус индуцирует чрезмерный ответ иммунной системы, который начинает повреждать наши органы и ткани. То есть уже не вирус вызывает проблемы, а иммунная система человека, которая таким необычным образом реагирует на него. Это так называемый синдром цитокинового шторма.

Очень важно этот период не пропустить. В эту фазу мы используем препараты, которые подавляют функции отдельных звеньев нашей иммунной системы и не позволяют ей разрушить организм.

— Один из простейших выводов, который можно сделать из ваших слов: обязательно нужно обращать внимание на появление первых симптомов и запоминать этот день. Верно?

— Да, и после этого обращать внимание на критический период с 8-го по 12-й день, особенно если есть факторы риска. Если в эти дни есть малейшие подозрения, что состояние начинает ухудшаться, — сразу обращаться к врачу.

— Читала такое наблюдение, что якобы коронавирусная инфекция интенсивно проявляет себя первые пять дней, а затем берет паузу. И человеку кажется, что вроде как наступает выздоровление. Такое бывает?

— Мы встречаем таких пациентов, у которых наблюдается период мнимого улучшения. Первые несколько дней у них лихорадка, интоксикация, а затем кажется, что человек выздоравливает. Но потом вновь появляется высокая температура и признаки дыхательной недостаточности. Такое повторное повышение температуры должно насторожить. Если какое-то количество дней все было хорошо, а затем стало плохо — лучше обратиться к врачу. Он объективно сможет оценить состояние пациента.

— Какие дни считаются критическими и важными?

— С 8-го по 12-й. Большинство пациентов начинают испытывать ухудшение состояния в среднем на десятый день.
Начиная с весны через нас прошли сотни пациентов. И примерно у 95 процентов состояние начинало ухудшаться на 9−10 сутки.

...

— Какая сатурация считается нормальной, а какая — отклонением от нормы?

— У некоторых пациентов она может быть изначально пониженной, например, из-за обструктивной болезни легких или патологического ожирения. Тогда и при 90−92 процентах человек может чувствовать себя обычно, некоторые — даже при 88%.

Но в целом для здорового человека показатели сатурации в состоянии покоя должны быть выше 94 процентов.

Если человек заболел COVID-19, его сатурация была 97−98 процентов, а затем в какой-то из дней она опускается до 93, однозначно стоит обратиться к врачу.

...

— Можно или нельзя сбивать температуру при коронавирусной инфекции?

— Инфекционисты обычно советуют до 38,5 не сбивать, но только если пациент хорошо переносит повышенную температуру. Бывают разные ситуации. Например, у пациента с сердечной недостаточностью даже повышение до 37,5 вызывает существенное ухудшение общего состояния. В таком случае незачем мучить пациента.

Абсолютных границ «вот до этих цифр не трогайте» нет. Все очень индивидуально. Высокая температура на протяжении длительного времени плоха тем, что пациенты обезвоживаются. Они теряют много жидкости, адекватно не пьют, и это приводит к сгущению крови, когда возрастает относительное количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. А это важнейший фактор тромбообразования.

...

— Одно из осложнений, которого многие опасаются, — развитие пневмонии. А можно ли вирусную пневмонию назвать пневмонией?

— Более правильно говорить о пневмоните. Пневмония чаще всего подразумевает бактериальное поражение легких. Кстати, эта терминологическая путаница привела к тому, что многим пациентам стали назначать антибиотик.

На самом деле большинство пациентов с COVID-19 не нуждается в антибактериальной терапии. Антибиотики на вирус не действуют.

У себя в стационаре рутинно мы не назначаем антибиотик, даже реанимационным пациентам. Делаем это, только если видим присоединение бактериальной инфекции.

— Почему врачи все равно продолжают назначать их?

— Потому что на амбулаторном этапе есть проблема с исключением бактериальной инфекции. Врач сомневается: вдруг здесь есть бактериальный компонент? Клинически дифференцировать это невозможно, нужны дополнительные маркеры (например прокальцитонин крови — специфический маркер бактериальной инфекции).

— В стационарах антибиотик не назначается?

— Стараемся назначать по минимуму. У нас с этим ситуация неплохая. В некоторых стационарах мы видим, что врачи боятся и злоупотребляют антибиотиком, особенно если у них нет доступа к исследованию прокальцитонина и других биохимических маркеров бактериального воспаления. Это, скорее, психологическая проблема для доктора. «Как это, у человека пневмония, а я не назначил антибиотик».

...

— На какой день может развиться вирусная пневмония, или, правильнее сказать, пневмонит?

— На самом деле при коронавирусной инфекции она есть практически у всех в той или иной степени. Если делать КТ даже у бессимптомных носителей вируса, «матовые стекла» могут быть обнаружены в нескольких сегментах легких, но это никак не скажется на состоянии пациента. Если бы он не сделал КТ, то благополучно перенес бы это состояние на ногах и дополнительно ничем не лечился. Бывает, врачи описывают 50 процентов поражения легких в виде «матового стекла», но пациент переносит это состояние на своих ногах с симптоматикой острой респираторной инфекции. Нет прямой корреляции, что процент вовлечения легких обязательно сказывается на состоянии человека. У нас есть коллеги, которым по КТ описывали даже 80 процентов повреждения легких. При этом они болели легко и успешно пролечились амбулаторно.

— Тем не менее в результатах обследования компьютерным томографом пишут: КТ — 0, 1, 2, 3, 4, где цифры обозначают степень поражения. Не стоит этого пугаться?

— Объем поражения не напрямую коррелируется с тяжестью. «Матовые стекла» — это просто изменения прозрачности легочной ткани. Они есть почти у всех в той или иной степени. А вот если мы видим признаки консолидации легочной ткани, определенные паттерны поражения легких, по ним уже можно говорить о тяжести поражения.

— У людей, которые перенесли COVID-19 с пневмонитом, через сколько времени эти «матовые стекла» исчезают?

— Еще прошло мало времени, чтобы говорить о четких границах. Но мы знаем, что патологические отклонения могут остаться на КТ до трех-шести месяцев. Поэтому никакие контрольные рентгенологические исследования пациентам после выздоровления не нужны.

...

— Тем, кто болеет в легкой форме, иногда сложно понять: как это — ничем не лечиться и просто пить побольше жидкости? Некоторые принимают противовирусные, иммуномоделирующие препараты. Стоит так делать?

— При легком течении инфекционисты назначают обильное питье и жаропонижающее при температуре. Все остальное — только в стационаре. Мы не рекомендуем принимать антибиотики и тем более использовать глюкокортикостероиды амбулаторно.

Витамин С, D и добавки в виде цинка — это то, что входит в рекомендации для пациентов во многих штатах США. Есть исследования по другим респираторным инфекциям, которые показывают, что эти витамины и микроэлементы ускоряют выздоровление. По коронавирусу такие исследования только появляются. Но витамины в разумных дозах точно не повредят.

— Противовирусные — не пьем?

— Нет противовирусных средств, которые можно использовать амбулаторно с доказанной эффективностью.

— А иммуномодулирующие препараты?

— То же самое. Доказательная база по ним крайне скудная. Эти препараты неизвестны западнее нашей границы. Они распространены на постсоветском пространстве, и в основном все данные по ним известны из исследований, которые проводили их производители, что вызывает сомнения в объективности.

"Inspeccionen quatre prostíbuls que mantenien l'activitat tot i aparentar estar tancats des de l'exterior".

Полиция проверила в Таррагоне и Реусе (это городки совсем рядом с нашим) и Эль-Вендрелле четыре борделя. Снаружи они казались закрытыми, но были сигналы - не чай они там пьют!

В результате рейда выяснилось, что бордели действительно работали, и там оказывались услуги клиентам. Полиция прервала 4 половых акта, установила личности сорока двух работниц секс-индустрии, шестерых сотрудников (бармены, кассирши) борделей и шестерых клиентов. Был выписан двадцать один штраф за неношение маски и четыре протокола за нарушение правил функционирования борделей в условиях пандемии.

Так местная полиция пресекла БЕЗОБРАЗИЕ! Мы с котом Бубликом осуждаем беспечную публику, которая не носит маски во время полового акта и не проводит половые акты так, как это рекомендовано Женералитетом Каталонии для пандемии.

Уже не первый раз встречаю статьи и заметки о благотворном действии аспирина (кроме, конечно, сока черноплодки) при лечении COVID-19 - вот, например.

Доктор медицинских наук Елена Малышева и телеведущая программы «Жить здорово» на Первом канале в эфире раскрыла, какое средство эффективно в борьбе с коронавирусом.

Среди плюсов этого препарата не только доказанная и проверенная действенность вещества, который можно найти в любой аптеке, но и недорогая цена.

По словам телеврача, недавние американские исследования свидетельствуют об эффективности простого аспирина в борьбе с covid-19. При этот Малышева добавила, что аспирин - для взрослых, и давать таблетки детям с содержанием ацетилсалициловой кислоты не нужно. Однако в любом случае пить или не пить это средство должен подсказать врач, с которым необходимо предварительно проконсультироваться перед приемом лекарств.

Исследования показали, что лекарство не действует на сам вирус, но улучшает состояние пациента, в том числе препятствует образованию тромбов.

Попытался поискать, откуда уши растут. Вроде нашел - "Aspirin Use is Associated with Decreased Mechanical Ventilation, ICU Admission, and In-Hospital Mortality in Hospitalized Patients with COVID-19".

Да, было такое исследование, при котором врачи наблюдали за 412 пациентами, госпитализированными с COVID-19. Четверть из этих людей принимали аспирин в небольших дозах за неделю до госпитализации или в течение суток после госпитализации.

Выяснилось, что у пациентов, принимавших аспирин, риск оказаться в отделении интенсивной терапии был снижен на 43%, необходимость искусственной вентиляции легких появлялась на 44% реже, также они на 47% реже умирали.

COVID-19 повышает риск образования тромбов в сердце, легких, кровеносных сосудах и других органах. Аспирин, как давно известно, препятствует образованию тромбов, поэтому облегчает состояние при тяжелых случаях COVID-19.

Впрочем, в исследовании подчеркивается, что для оценки того, существует ли причинно-следственная связь между применением аспирина и снижением повреждения легких и смертности у пациентов с COVID-19 необходимо провести достаточно мощное рандомизированное контролируемое исследование, одного данного исследования недостаточно.

Замечу от себя - это совершенно не означает, что необходимо срочно начать принимать аспирин. Во-первых, решение о необходимости приема каких-либо препаратов принимает только врач. Во-вторых, в том же приведенном исследовании получены только предварительные данные, которые требуют уточнения. Я просто пытался выяснить, откуда вообще это все взялось - ну, вроде бы выяснил.

Шокирующее открытие совершили британские немецкие ученые, цитирую:

Немецкие медики перевернули выводы о COVID-19 с ног на голову. Согласно исследованию, сок черноплодной рябины может уничтожать 97% коронавируса за 5 минут при полоскании полости рта.

Сотрудники медицинского центра при Ульмском университете изучили влияние чая и различных растительных соков на вирус гриппа и коронавирус. Результаты были опубликованы в материале на портале biorxiv.org.

Учёных интересовало влияние зелёного чая, сока граната, черноплодки и бузины. Выяснилось, что такие настойки и соки при полоскании позволяют снизить вирулицидную активность, снижают риск передачи вируса и облегчают симптомы.

В случае с SARS-CoV-2 высокую эффективность показал сок черноплодной рябины. Противовирусная активность оценивается почти в 97% по итогам полоскания полости рта (около пяти минут).

Ну и все, вопрос решен. Подцепили коронавирус, быстренько достали фляжку с соком черноплодки, прополоскали рот в течение пяти минут - 97% вируса будет уничтожено. Оставшиеся 3% вируса даже насморк не смогут вызвать, до того он хилый!

Да, ученые почему-то не сообщили, что сок черноплодки обязательно должен быть на спирту, иначе он просто долго не сохранится, но мы-то с вами знаем, как нужно действовать!

Быстро все за соком!

"Early Data Show Moderna’s Coronavirus Vaccine Is 94.5% Effective".

Коротко. Американская компания Moderna сообщила об обнадеживающих промежуточных испытаниях их вакцины от коронавируса: эффективность составила 94,5%.

Очень важный момент: эта вакцина, в отличие от вакцины Pfizer, которая должна храниться при -70 градусов Цельсия, может храниться месяц при температуре -20 градусов (грубо говоря, в обычной морозильной камере). Также вакцина Moderna может храниться до 12 часов при комнатной температуре.

Ну, ждем окончания испытаний.

В Испании как-то очень позитивно восприняли новость о вакцине от COVID-19 от Pfizer. Тон статей в СМИ, которые с марта месяца упорно пичкали всех дикими цифрами "зараженных" (на самом деле выявленных) и умерших (на самом деле умерших от совершенно различных заболеваний) сменился на "может быть, мы и не все умрем". Но тут есть одна засада. Слово Pfizer ни один испанец произнести не может. Две согласных в начале слова - ну не рассчитана у них на это глотка. Они ни Sport произнести не могут, ни даже Spain (в Испании страна называется Эспанья). Те телеведущие, которые идут по пути наименьшего сопротивления, американскую корпорацию называют просто "Фисер", а те, которые научились выговаривать даже "Эйяфьядлайёкюдль", щеголяют особым произношением, при котором они первую P произносят таким пукающим звуком, потом выдают Fisier (в испанском вообще нет звука "з") и выглядят очень довольными. 

При этом уже объявлено, что ЕС выделил Испании средства для закупки 10 миллионов доз, так что группы риска и социально значимые профессии (врачи, полиция и, конечно же, политики) будут прививаться бесплатно. Ну и, конечно, всем внушает большой оптимизм то, что корпорация Pfizer придумала "виагру" - такие люди ошибаться не могут.

И уже даже появилась местная хохма, цитирую:

Главная проблема с вакциной заключается в том, что когда ты выговариваешь название “Пфайзер”, ты заражаешь 15 человек.

"Pfizer and BioNTech Announce Vaccine Candidate Against COVID-19 Achieved Success in First Interim Analysis from Phase 3 Study".

Вакцина против COVID-19 фармогиганта Pfizer успешно прошла первый этап исследования третьей фазы.

По проведенным исследованиям, данная вакцина с более чем с 90-процентной эффективностью предотвращает COVID-19.

Данная вакцина относится к новому перспективному типу вакцин  mRNA. О том, что это такое, можно почитать в этой статье "The Advantages of mRNA Vaccines".

Upd: Важное уточнение от читателя Максима, цитирую:

Всё-таки хочу вас поправить: вакцину, о которой вы пишете, по факту разработал немецкий мед-/биотех/полу-стартап BioNTech.

Как я понимаю, Pfizer был взят в компаньоны пару месяцев назад чтобы легче было получить доступ на рынок США, а также чтобы можно было быстро масштабировать выпуск вакцин на североамериканском континенте.

BioNTech сегодня объявил, что они (вместе с Pfizer) подают заявку в США на выпуск вакцины на рынок уже на этой неделе.

Плюс, завтра в 14:00 по Берлину у Бионтеха — как раз объявление результатов прошедшего квартала. :)

Ну, и когда сегодня в районе 12:30 по среднеевропейскому времени компания заявила о готовящейся заявке — её акции дико рванули вверх и потянули за собой весь немецкий DAX-показатель.

Понаблюдать можете, введя в Гугле запрос FRA:22UA — это как раз котировки акций Бioнтеха на Франкфуртской бирже.

Ну, и посмотрите на акции БМВ, Сименс, Даймлер и других из DAX. :)

Вчера в родительских группах школ городка поднялся шум. Я когда почитал, что они пишут, подумал, что это какая-то такая идиотская шутка. А потом почитал источник и понял, что это ни разу не шутка - "Educació confirma que l’alumnat de secundària s’autoprendrà la mostra PCR amb la supervisió del professor".

Коротко. То там то сям в школах Каталонии обнаруживают коронавирус. Детей после этого отправляют на карантин и заставляют сдавать тест PCR. Не очень хорошо отвлекать медиков на то, чтобы проводить эти тесты, решили в каталонском Министерстве образования, после чего они нашли прекрасный выход из положения!

На фото выше генеральный секретарь по вопросам образования Женералитат Нуриа Куэнка.  Она и донесла до всех эту гениальную мысль. Медики обучат учителей брать тест из носа на PCR, а учителя обучат детей. Обнаружили у кого-то коронавирус, детям раздали палочки, они себе сами в нос потыкали и взяли тест.

Специалисты, услышав об этом, мягко говоря, охерели совершенно. Заставлять детей самим тыкать себе в нос палку - ничего гениальнее в Министерстве образования придумать не могли. Это уж не говоря о том, что неправильно взятый мазок приводит к ошибкам при проведении теста.

Но ничего не поделаешь, вот такие светлые головы трудятся в нашем Министерстве образования.

Класс Юного Каталана уже в третий раз отправляют на карантин, опять у кого-то из учеников обнаружили коронавирус. Интересно наблюдать за тем, как это все развивается. В первый карантин их отправили на две недели. Второй карантин - десять дней. Этот карантин: сидят дома пятый день, но сказали, что если по тестам никого не выявят, то уже с понедельника снова пойдут в школу (что, конечно же, хорошо).

Кстати, пока как-то не подтверждаются утверждения одного местного долбанутого математика, строящего "модели распространения коронавируса", о том, что, мол, дети являются основными распространителями коронавируса, поэтому их нужно как минимум всех на хрен запереть и не выпускать. Тут в разных школах детей отправляют на карантин и делают тесты, но пока я не слышал, чтобы были какие-то вспышки заражений.

В телеграм-канале "Infojet коронАвирус" перевели на русский основные тезисы ответов главного государственного эпидемиолога Швеции Андерса Тегнелла. 

А вот само интервью на английском.

Сэм Клебанов из Швеции в передаче "Персонально ваш" от 30 октября. Три темы обсуждали: ситуация в Швеции с коронавирусом и вакцинация, нападения на религиозной почве во Франции, ну и немножко поговорили об отравлении Навального.

По коронавирусу. В Швеции достаточно резкий рост выявляемых носителей вируса, но это на фоне того, что сильно возросло количество тестов. Смертность при этом практически по нулям.

Сэм рассказывает о том, какие меры применяются для ограничения распространения. В Швеции очень высокий уровень доверия населения к правительству и специалистам-эпидемиологам, никакой обязаловки нет, все меры, применяемые правительством, носят рекомендательный характер, но им население следует.

По-прежнему шведские эпидемиологи считают, что маски не сильно препятствуют распространению коронавируса, при этом несут определенный вред, также дают ложное чувство защищенности. Поэтому маски в Швеции никто и не носит, как говорит Сэм, кроме, может быть, единиц - например, китайцев. 

Вот момент, который меня заинтересовал в его рассказе о ситуации с коронавирусом. Это для сторонников идеи "давайте всех пожилых запрем и запретим им вообще выходить - для их же здоровья".

Что важно, отменили особые ограничения для пожилых. Точнее, не ограничения, а рекомендации. В Швеции вообще не было жестких ограничений. Единственно ограничение жесткое было — то, что нельзя больше 50 человек собираться, потому что тогда организатор мог поплатиться штрафами или тюрьмой. Но были рекомендации для людей старше 70 лет вообще не вступать ни в какие контакты, ни с кем не встречаться.

Л.Аникина― Их теперь отменили?

С.Клебанов― Да, сказали, что можно встречаться, по крайней мере, с какими-то близкими людьми, но соблюдая все меры предосторожности. Мотивация такая была, что такая длительная изоляция от всех остальных сама по себе наносит очень много вреда. И агентство здравоохранения должно взвешивать плюсы и минусы. Понятно, что когда отменяют такие ограничения, риски насколько возрастают, но при этом снижаются другие риски для здоровья. Ведь изоляция тяжело сказывается на пожилых людях.

Я читал в американской, например, прессе и британской о том, что просто тысячи людей особенно с деменцией и с Альцгеймером умирали преждевременно не из-за ковида, а именно из-за изоляции. Люди впадали в апатичное состояние, переставали есть, переставали общаться и просто уходили из жизни. Буквально 10 тысяч человек в месяц было в Великобритании . Поэтому все-таки решили, что пожилые могут встречаться, но опять же, что каждый должен сам позаботиться о своей безопасности, очень тщательно выбирать, с кем встречаться, на каком расстоянии.

И еще интересный момент из беседы о терактах во Франции - я об этом не знал, цитирую:

С.Клебанов― Я ничего не имею против публикации каких-либо карикатур. Я помню, что в свое время после теракта, который произошел в редакции «Шарли Эбдо», американский журнал The Onion опубликовал очень провокационную, очень вызывающую карикатуру, где в акте группового секса были задействованы сразу несколько священных для многих религий фигуры, то есть там был представитель христианства, иудаизма, буддизма и индуизма. Угадайте, кого там не было. Да, правильно.

И целью карикатуры было не оскорбить всех, кроме представителей ислама, а показать, что когда мы оскорбляем кого-то, кроме представителей, ислама, в принципе, это может очень многим людям не понравиться, но никаких беспорядков, никаких убийств, никаких жертв не будет. И, действительно, ни индусы, не евреи, ни христиане, не буддисты не устраивали какие-то демонстрации против журнала The Onion, не сжигали американский флаг по этому поводу. Вообще этого мало кто заметил. Я не помню, чтобы это карикатуру кто-нибудь особо перепечатывал.

Я могу сказать, что я не возражаю против публикации любых карикатур, тем не менее, что я-то вообще атеист. Для меня все мифические фигуры, они примерно одинаково вымышленные. Но мы живем в мире, когда публикация определенных карикатур может привести к очень тяжелым последствиям. И это надо иметь в виду людям, которые это делают, просто взвешивать вообще, готовы ли они к этим последствиям. Как это ни печально.

Еще раз: я выступаю за абсолютную свободу слова. И мало того, когда люди говорят про бойкот Франции, в некотором роде я его поддерживаю, но я предлагаю изменить форму бойкота. То есть если кому-то не нравится, как ведет себя Франция или ведут себя другие страны, где свобода слова гарантируется законодательством или конституцией, я призываю всех бойкотировать эти страны как место жительства. Это же просто.

В El Periódico большая статья "Las escuchas a Vendrell exhiben el caos del Govern en las residencias".

Если кратко - испанские власти обнаружили факты вопиющих нарушений и злоупотреблений каталонских властей в отношении домов престарелых во время начала эпидемии.

И действительно, я несколько раз читал статьи о том, какой кошмар тогда творился с домами престарелых: дело в том, что многие из них обслуживались всякими частными организациями, которые нанимало правительство, и было немало случаев, когда персонал просто сбегал, оставляя беспомощных стариков умирать безо всякой помощи.

А тут еще интересные факты вскрылись - перевод статьи в  El Periódico от телеграм-канала "Каталонский карантин".

Слежка за подозреваемыми в незаконном перенаправлении госфинансирования  на цели независимости Каталонии активистами в Каталонии случайно вытащила на свет чудовищный хаос и межведомственную грызню в  администрации региона во время первого пика эпидемии и настоящию трагедию в домах престарелых Каталонии в тот момент.

Журналисты El Periódcio ознакомились с протоколами прослушивания телефонных переговоров Шавье Вендрелля, видного предпринимателя, активиста ERC и движения за независимость, которого задержали несколько дней назад.

Вот некоторые выдержки из разговоров из периода между 26 марта и 27 апреля этого года:

- Звонки Вендреллю от другого влиятельного деятеля ERC: “Пере [Арагонес, вице-президент Каталонии, избран от той же партии], похоже, абсолютно обосрался, не принимает решений, а когда на него надавливают, ведёт себя как ребёнок”.

- Те же: “Ты увидишь нашу драму госуправления изнутри, прямо с нашими из ERC”

- Команда медспециалистов Ориола [Жункераса, лидера ERC] - это “туши свет бросай гранату”.

(Интересно, что оба собеседника - высокопоставленные члены или симпатизанты “Республиканских левых”).

- В разговоре между Вендреллем и председательницей Каталонской ассоциации ресурсов помощи, объединяющей компании и профессионалов сектора ухода за пожилыми людьми Марией Паскуаль, Вендрелль признал, что ситуация в домах престарелых напоминает “военную”, и добавил: “Если совсем честно говорить, то, что нужно делать - это помочь им умирать без страданий”.

-  Мария Паскуаль - Вендреллю: “У департамента соцзащиты Женералитат нет ни сил, ни способностей [делать свою работу]. Они оставили нас без защитных костюмов, и у нас работники [домов престарелых] перезаражались.

- Ориол Амороз, секретарь департамента соцзащиты - Вендреллю: “никто не звонит  родственникам [умирающих] постояльцев домов престарелых”. В одном из разговоров Вендрелль говорит Аморозу: “Минздрав обвиняет Чакира [Эль Омрани, министра соцзащиты], а соцзащита обвиняет во всём Минздрав. Они несколько раз столкнулись очень жёстко”. Речь о ситуации, когда в огромном числе домов престарелых в Каталонии массово заражались и умирали старики. Ситуация оказалась настолько плохой, что дома престарелых вывели из подчинения Соцзащиты и передали Минздраву Каталонии.  

Вендрелля и других прослушивали из-за расследования дела о нецелевом использовании госсубсидий (деньги отпущенные НКО шли на проекты, связанные с попытками отделения Каталонии от Испании), однако ознакомившись с материалами прослушки, судья Хоакин Агирре распорядился открыть отдельное производство по поводу действий правительства Каталонии в отношении домов престарелых во время эпидемии.

Истинный уровень смертности от COVID-19 в странах с высоким уровнем дохода составляет один процент, но значительно ниже в странах с низким уровнем доходов и более молодым населением. К такому выводу пришли специалисты Имперского колледжа Лондона. Об этом сообщается в отчете исследователей, опубликованном на сайте учебного заведения.

Ученые проанализировали 175 научных работ и 10 тестирований на антитела, чтобы точно рассчитать коэффициент летальности (IFR), отражающий долю умерших от числа инфицированных. Новое исследование устраняет ряд неточностей, связанных с предыдущими оценками, которые основывались на данных, полученных на ранних этапах пандемии.

Специалисты также учитывали серореверсию — уменьшение количества антител, приводящее к отрицательному результату анализа на коронавирус у людей, который был бы положительным на ранней стадии болезни. Серореверсия может приводить к завышенной оценке IFR, поскольку в этом случае истинное число заболевших больше, чем показывает тестирование.

В странах с высоким уровнем дохода коэффициент летальности составляет 1,15 процента, а в бедных странах — 0,23 процента. IFR растет по мере старения, и риск смерти от коронавируса удваивается с увеличением возраста на каждые восемь лет. У пациентов младше 40 лет коэффициент достигает примерно 0,1 процента, а у людей старше 80 лет достигает пяти процентов и более. (Отсюда.)

Любопытная какая заметка. Оказывается, возможно, скоро появится приложение для смартфона, которое с высокой вероятностью сможет определять носителя коронавируса по кашлю.

Технология уже доказала свою эффективность и теперь ученые работают над мобильным приложением, чтобы любой человек мог покашлять в смартфон и получить диагноз. Результат доступен мгновенно, поэтому простой инструмент можно будет использовать в местах массового скопления людей для предотвращения рисков бессимптомной передачи, надеются авторы.

Основой нового диагностического инструмента стал алгоритм, который ученые из Массачусетского технологического института разрабатывали для определения признаков болезни Альцгеймера. Данное заболевание связано с нервно-мышечной деградацией и с помощью ИИ ученые стремились оценивать по речи и кашлю ослабление голосовых связок.

Они достигли высоких результатов в этом отношении, но пандемия COVID-19 заставила ученых посмотреть на свою разработку с другой стороны. Стало понятно, что некоторые пациенты с COVID-19 могут испытывать схожие неврологические симптомы, поэтому алгоритм решили адаптировать для диагностики коронавирусной инфекции.

Данные собирали онлайн. Любой желающий мог заполнить анкету и отправить аудиозапись своего кашля и речи независимо от наличия установленного диагноза COVID-19. Различия в кашле невозможно расшифровать человеку, однако ИИ смог точно определять и классифицировать все случаи.

ИИ с 98,5% точностью идентифицировал по кашлю пациентов с COVID-19, в том числе 100% бессимптомных носителей SARS-CoV-2.

Постановка диагноза базировалась на четырех биомаркерах по аналогии с обследованием при болезни Альцгеймера — силе голосовых связок, эмоциональному тону речи, характеристикам дыхания и мышечной деградации.

«Мы думаем, что воспроизведение звуков меняется при наличии COVID-19 даже если не наблюдается симптомов», — объясняют ученые особенности анализа ИИ.

В настоящее время команда работает над созданием бесплатного приложения для предварительного тестирования на COVID-19. Например, перед походом в ресторан, офис и другие общественные места. В более отдаленной перспективе они рассматривают интеграцию ИИ в динамики смартфона или другие устройства, чтобы система в фоновом режиме могла ежедневно сообщать о рисках бессимптомного носительства.

Изучая причины бессимптомной формы COVID-19, ученые из Дании предположили, что это происходит из-за способности коронавируса маскироваться от иммунных клеток в организме человека. (Отсюда.)

Прелесть какая.

В распоряжении «Новой» оказалась модель распространения коронавируса в России, составленная Центром мониторинга биологических рисков Федерального медико-биологического агентства (ФМБА).

Эти расчеты показывают, что пик заболеваемости придется на середину декабря 2020 года.

Количество случаев в сутки приблизится к 25 тысячам, после чего будет плавно снижаться до декабря 2021 года. Общее число заболевших составит почти 6 миллионов человек, а количество смертей превысит 52 тысячи. (Отсюда.)

Теперь внимание - важное уточнение.

Такие оценки выглядят правдоподобно, однако проблема здесь в исходных данных о заболеваемости, которые используются для построения модели, говорит доцент МГУ Михаил Тамм:

«Если взять имеющиеся официальные данные и подставить их в какую-нибудь более или менее разумную модель, то можно получить что-то похожее. Но в случае с Россией надо понимать очень простую вещь: вы берете абсолютно нарисованные данные, которые не имеют отношения к реальности. <...> Главная проблема любого моделирования — его можно проводить тогда, когда есть достоверные входные данные».

Ну, то есть вам там что-то нарисовали, а насколько это вообще соответствует действительности - оно хер знает, говорит эксперт.

Он, кстати, говорит о том, что в России нет достоверных данных. Но в мире-то есть достоверные данные. И на их основе что этот Фергюсон в Лондоне, что всякие другие математики, включая нашего каталонского, рисуют подобные графики, точно так же не имеющие ничего общего с действительностью, и носят их в правительство. А правительство смотрит на эти графики и придумывает все новые гениальные распоряжения, вроде "из дома не выходить по вторникам и пятницам".

Жизнь идет, короче говоря, эксперты прогнозируют.

В Германии и Франции, насколько я слышал, снова вводят карантин-локдаун. Как весной. Друзья из Франции пишут, что в местных французских СМИ заранее готовили почву под очередной ЕСЛИНЕКАРАНТИНТОВСЕУМРУТ, причем по стилю это все напоминало газету "Правда" из СССР восьмидесятых. Цитирую их перевод:

Жюльян (24 года) и Клоэ (22 года) неподвижно смотрят выступление президента. После его слов о необходимости возобновления карантина у Жюльяна вырывается "ну все, вот и снова".
Клоэ говорит: да, вот у нас ребенок, хорошо, что школы открыты. Да, меры жестки, но иначе эпидемию не остановить.

Жан-Франсуа (47 лет, водитель автобуса): "вообще не понятно зачем разрешили эти поездки за границу на каникулы. Все привезли заразу и теперь новые вспышки. Это вообще не поддается пониманию, как люди так себя ведут. У меня родители в группе риска, я не смогу пережить, если с ними что-то случится"

Поль (37 лет, преподаватель) "студенты собираются в барах, на квартирах, не соблюдают дистанцию в кампусах. Поддерживаю переход на дистанционное обучение, процесс прерывать ни в коем случае нельзя, но спасибо президенту, надо ограничиnm все пути для распространения инфекции. Я - преподаватель. Я не смогу учить студентов из могилы"

Валери (35 лет) Я восхищаюсь мужеством президента, ради того, чтоб остановить эпидемию он готов принять на себя ответственность за непопулярные меры. Но нельзя ограничиваться полумерами типа комендантского часа. Да, карантин это тяжело, но это - для всеобщего блага!"

В общем, как говорится, в строгом соответствии с пожеланиями и чаяниями трудящихся.

При этом во Франции выявляется 30-50 тысяч в день (называть их "заболевшими" - гнуснейшее передергивание, потому что это просто носители вируса, никаких симптомов там не имеет 70%), что неудивительно, потому что тестирование с марта увеличилось на порядки 

А смертность при этом вот такая - сравните со смертностью в марте на фоне количества выявленных. И вот со смертностью относительно выявленных где-то в 0,7% они истерят, всех запугивают и вводят карантины.

Причем, что прикольно, объявили вечером о том, что с завтрашнего дня запрещено удаляться более километра от дома (ну, кроме определенных исключений). У меня пара друзей в этот момент находятся на противоположном от дома конце Франции - то-то им интересно завтра будет, подлым нарушителям. 

В Испании пока карантин не объявили. Более того, в Испании пока рестораны и бары не закрывали, их только в Каталонии закрыли. Но Каталония идет своим отважным путем: тут всю неделю обсуждали, как я уже писал, вводить ли снова тотальный карантин или же запирать всех по домам по выходным. Но центральные власти заявили, что власти автономии такие меры самостоятельно применять не могут, поэтому сегодня объявили о следующем:

1. Закрываются торговые центры (кроме продуктовых супермаркетов) и тренажёрные залы, а также все магазины и предприятия обслуживания с площадью свыше 800 м2.

2. Прекращаются все спортивные и культурные мероприятия (включая тренировки), а также внешкольные занятия (кроме тех, где участвуют только дети, принадлежащие к одной “ группе”).

3. Закрытие баров и ресторанов продлевается еще на две недели.

Но что самое гениальное - вводится ограничение передвижения за границы своего муниципалитета (города, грубо говоря) в период с 6 утра ПЯТНИЦЫ до 6 утра понедельника. То есть тот самый карантин выходных дней заменили запретом в выходные покидать пределы города, но, чтобы жизнь медом не казалась, туда еще включили ПЯТНИЦУ, рабочий день. А почему только пятницу? В этот день недели вирус особо свирепствует? Нет, понятно, что для людей, которые работают в другом городе, и у которых дети учатся в другом городе (у нас, например, до другого города - примерно 30 метров ходьбы) выдадут соответствующие бумаги. Но это какое количество полицейских будет задействовано на то, чтобы на границах городов у людей в пятницу проверять эти бумажки? Потрясающе, конечно, совершенно.

Был сегодня в "Меркадоне", а там - здравствуй, март месяц, новый год.

Туалетную бумагу - конкретно "подмели" (обычно этот стенд заполнен до верха).

Питьевую воду - тоже, большими упаковками.

Мясной стенд - вот такой. (Что-то подобное, хотя и не в таком масштабе, может наблюдаться в субботу вечером, перед выходным, но сегодня-то - четверг).

Ну и овощной стенд (я такого с марта не видел).

Вот такие дела. Все те же сны. Но посмотрим, что завтра придумают эти прекрасные люди в местном правительстве.

P.S. С ковидом все как-то грустненько в плане смертоносности (в смысле, что старые страшилки уже не проходят на фоне статистики), так теперь новую страшилку запускают - теперь будем до усрачки бояться нового 20A.EU1, далее 34B-RA16, после этого 78Bov-RS94, далее со всеми остановками, цитирую:

Европу косит более смертельный и заразный штамм  вируса SARS-CoV-2, впервые распространившийся среди сезонных рабочих-иммигрантов в Каталонии и Арагоне, и разнесённый потом по Европе туристами, вернувшимися домой из отпусков в Испании, сообщает El Nacional со ссылкой на Financial Times. Штамм называется 20A.EU1. Об этом говорится в исследовании, опубликованном сегодня.

Косит Европу, косит. Фактически - выкашивает. Какие же ублюдки, честное слово! С нетерпением жду, когда об этом безумном и совершенно диком времени напишут подробные исследования, в которых все расскажут и покажут как есть.

В Испании коронавирус цветет пышным цветом - в день уже под 20 тысяч выявленных. Что, конечно же, доказывает высочайшую эффективность ношения намордников в деле сдерживания распространения вируса: в Испании все носят маски всегда и везде, даже на улице в чистом поле (это потребовали с июля месяца). Фразы из серии "не носили бы маски, все бы давно умерли" - не выдерживают никакой критики, потому что достаточно посмотреть на статистику стран, где маски вообще никто не носит, и где количество ежедневно выявленных - на два порядка ниже.

Впрочем, такой рост также обусловлен тем, что проводится большое количество тестов, ну и смертность при этом где-то в 6-8 раз ниже, чем в марте.

По всей Испании введен комендантский час. В Каталонии закрыты все бары и рестораны.

Правительство Каталонии раздумывает над дальнейшими мерами по противодействию распространения коронавируса.

У нас здесь есть один математик, разработчик математических моделей, который делает какие-то безумные графики из серии "мы все умрем" и требует от правительства немедленно позакрывать все школы, а школьников запереть по домам - мол, именно школьники больше всего разносят коронавирус, как показали его математические модели. Конечно, добавляет математик про себя, лучше всего - сразу перестрелять этих маленьких паршивцев, чтобы они вирус не распространяли, но раз так нельзя, то хотя бы запереть по домам.

Впрочем замечу, что, несмотря на истерики этого и ему подобных математиков, в Министерстве образования Каталонии решительно настроены не допустить закрытия школ, и это внушает определенный оптимизм.

Кстати, я читал, что по статистике дети-вирусоносители в 70-80% случаев не заражали в своих группах никого, а ещё 18% передали заразу только ещё одному ученику или учителю.

Класс Юного Каталана уже два раза отправляли на 10-дневный карантин, так как у кого-то из класса выявлялся коронавирус, однако проведенные тесты показывали, что больше положительных в классе не было.

Но вернемся к мерам, которые обсуждают в правительстве Каталонии. Они рассматривают три варианта. Первый - ограничить въезд и выезд из региона. Второй - снова закрыть всех на хер по домам. (Прелестно!) Также рассматривается совсем интересный вариант - закрывать всех на хер только по выходным. Вот это совсем гениально, как я считаю. Все неделю все работают, горбатятся, как волы, зарабатывают деньги, развивают экономику, платят налоги. А по выходным - быра все по клеткам и штоп не смели и носа высунуть. Никому поддержку оказывать не нужно, экономика не страдает, а что люди вместо отдыха получают домашний арест - ну так зато чиновник с коронавирусом борется.

И мне прям даже интересно посмотреть, как на такое отреагирует население Каталонии. Действительно позволят, чтобы их по выходным запирали по домам?

Впрочем, на данный момент центральное правительство Испании несколько охолонило горячие каталонские головы Женералитета. Из центра недвусмысленно намекнули, что власти Каталонии не имеет права прибегать к подобным мерам без согласования с центральной властью, а центральная власть на это санкцию не дает - по крайней мере, пока.

Все это очень познавательно, посмотрим, как будут развиваться события.

Вчерашняя передача "Время Белковского".

Станиславу в том числе задали вопрос, почему власти продолжают нагнетать панику, связанную с коронавирусом, и есть ли основания для подобной паники? Вот что он ответил.

Нет, я считаю, что паника вообще никогда не имеет под собой оснований. Это одно из самых вредных состояний человеческой души и ума. Но тем более она не имеет оснований сегодня.

Вот, например, возьмем (тоже процитирую, чтобы ничего не перепутать — знаете, одну циферку перепутаешь, потом заплюют) трактовку российской статистики, которую предлагает нам известный аналитик Анатолий Несмиян. Он вместе с нами смотрит на график превышения смертности в Москве над среднестатистическими значениями за последние несколько лет.

Если взять всего лишь один месяц май, то в мае сверхсмертность в Москве достигла 5799 случаев. «А теперь начинается главное, — указывает нам господин Несмиян. — По данным Департамента здравоохранения Москвы, от ковида, как основной причины смерти, в мае умерло 2757 человек».

Далее. «В том числе, пишет Депздрав Москвы, к ковиду мы отнесли те случаи, когда лица имели отрицательный тест на ковид (как при жизни, так и посмертно), но результаты патологоанатомического исследования и клинические признаки свидетельствовали о том, что даже при отрицательном результате, скорее всего, причиной смерти явился коронавирус. Таких в Москве за май было 433 человека».

То есть к ковиду были отнесены все спорные и сомнительные случаи. Статистика натягивалась как могла. Ни одной смерти от пневмонии, не связанной с ковидом, не было зафиксировано в мае на всю 12-15-миллионную Москву. «Это напоминает Нигерию, — пишет Анатолий Несмиян, — где весной в один из месяцев число больных загубивших от ковида, было меньше, чем число людей, убитых полицией за несоблюдение карантинных мероприятий».

Да, так оно и есть. Я не вижу никаких оснований для паники. А лекарство от болезни может оказаться страшнее самой болезни. К жесткому антиковидному карантину это относится.

Здесь уже вдогонку процитирую еще одного нашего эксперта, известного продюсера Сэма Клебанова, живущего в Швеции, который докладывает нам, как сегодня дела в Швеции, где, как мы знаем, жесткого карантина не было.

Хотя, еще раз подчеркиваю, неверна теория, что в Швеции вовсе не было ограничительных мер. Были. Многие из них не были директивными, не были императивными, но в силу высокого доверия между народом и властью всё равно соблюдались. Просто не было жесткого завинчивания гаек. Массовые мероприятия с количеством участников более 50 человек были и остаются отменены, и там еще много чего. Но главное, шведы понимали, что нужно сохранить традиционный образ жизни людей, и тем самым не допустить массового психоза как самого опасного при любом такого типа приключении.

Это им удалось. Хотя весной все кричали, что Швеция вся вымрет подчистую. И только в сентябре этого года Всемирная организация здравоохранения неожиданно объявила шведскую модель образцовой.

Так вот на сегодняшний день среди 31 страны ЕС (плюс Великобритания и ассоциированные страны в Европейском экономическом сообществе) Швеция на 25-м месте по новым случаям на 100 тысяч жителей. По смертности — на 27-м месте из 31. В августе в Швеции умерли 77 человек с ковидом, в сентябре — 51, а за 21 день октября — 46. Для сравнения, в апреле 2569.

То есть шведская модель таки себя оправдала. Напомню, главное — это сохранить образ жизни и избежать паники и страха. Вот в чем смысл шведской модели, а не спасать экономику, которая, естественно, не могла не упасть хотя бы потому, что шведская экономика экспортно ориентированная, а Евросоюз закрылся от всяческого импорта шведской продукции.

Возвращаемся к вопросу Глеба Валентиновича Пьяныха. Почему паника всё-таки нагнетается несмотря на то, что шведская модель уже признана образцовой? Хотя надо сказать, что супержесткого карантина в Российской Федерации мы не видим, и вообще Владимир Путин в очередной раз призвал региональные власти относится к ограничительным мерам с повышенной осторожностью.

Потому что, дорогой Глеб Валентинович, есть огромное количество людей, которые заинтересованы в карантине. У карантина есть мощнейшая социальная база по всему миру. Правящие элиты во многом отражают чаяния этой социальной базы. Это люди (их общее количество оценивается на экспертном уровне очень грубо от четверти до трети населения планеты Земля), чьи заработки не связаны с результатами их труда. То есть которые получают деньги независимо от того, что они сделали. К таким людям относятся, в частности, все бюрократы и вся бюрократия. Политическая бюрократия, общественная бюрократия, корпоративная бюрократия.

Например, сидит какой-нибудь чиновник, который занимается проблемой приднестровского урегулирования последние 28 лет. Например, сидит в Брюсселе. Он входит в состав 127-й рабочей группы по урегулированию и уже сделал большую карьеру. Зарплата у него выросла со 100 тысяч в год, которые он получал в 1992 году, до 300 тысяч. Ну, 300, конечно, европейский чиновник получать не может, но существенно выросла. Допустим, он сегодня получает 150 тысяч евро.

Никакого приднестровского урегулирования, естественно, он не предвидит. И быть его на самом деле в обозримом будущем не может, а если может, то никакого влияния на этот процесс чиновник не оказывает. Поэтому ему очень важно, чтобы процесс длился, длился и длился.

Карантин этому способствует? Конечно, ну что вы! Например, в марте-апреле были запланированы встречи по Приднестровью. Они были сначала перенесены на осень из-за карантина, а сейчас из-за так называемой второй волны, которой, конечно, не существует (это продолжение все той же волны, связанное с отменой первой стадии жестких карантинов), перенесены еще на полгода. Тем самым чиновник официально год получает зарплату ни за что. Ему не надо отчитываться.

Или корпоративный юрист сидит на гигантской зарплате — какой-нибудь большой: 10 миллионов долларов в год. Это происходит сплошь и рядом, даже в России. Это вам не брюссельский чиновник. Все суды перенесли, всё растянулось на год, ничего делать не надо.

К тому же, многие сотни миллионов, если не миллиарды людей по всему миру не любят ходить на работу. И карантин дает им такую возможность. Нет, одно дело, если твоя компания обанкротилась и тебя уволили — да. Тогда не ходить на работу плохо. Но если тебе платят зарплату как и прежде, почему нет? И поскольку решения принимают именно люди, оплата труда которых не зависит от результата, то конечно, большая часть всемирной правящей элиты за карантин.

Даже посмотрите: в вашем окружении наверняка есть люди, которые кричат, что завтра мы все умрем от ковида. Это кто? Это в основном люди, которых удовлетворяет статус-кво сидеть дома и получать зарплату ни за что. А вот предприниматели, чьи заработки зависят от результата их трудов (например, у вас, Глеб Валентинович, наверное, зависит от того, сколько домов вы продадите, является функцией того, сколько домов вы покажете, сколько клиентов к вам приедут, а не спрячутся в ужасе по домам) — эти люди, как правило, рано или поздно пополняют ряды людей… не ковидоскептиков, это слишком жестко, но которые реалистично смотрят на то, что такое эпидемия ковида.

Теперь продолжаем дальнейшее исследование механизмов паники. Почему еще она нагнетается помимо того, что она выгодна очень значительной части населения земного шара, причем тем людям, которые причастны к принятию важных и важнейших решений.

Потому что, в принципе, запугивание является одной из двух базовых маркетинговых технологий. Их, собственно, две — обольщение и запугивание. Первое, обольщение — ты покупаешь наш товар и становишься самым умным и красивым в мире. Второе — ты не покупаешь наш товар и тогда тебе капец.

Вот запугивание — это маркетинговая технология, которая, во-первых, должна проверить, насколько человечество податливо к этому всему. Ринется ли носить маски, покупать за бешеные деньги лекарство от ковида, массово вакцинироваться. Работает массовая технология запугивания? Работает, черт побери!

Дальше, возьмем врачей. Во-первых, во врачебной деятельности запугивание выполняет важную гуманитарную функцию, потому что если врач перестанет запугивать пациента, пациент совсем забьет болт на здоровый образ жизни. Поэтому врачи умеют запугивать как никто, и они молодцы в этом смысле. Но сейчас медицине важно ни в коем случае не допустить перегруза инфраструктуры, чтобы не было слишком много больных в стационарах. И это объективно так.

Запугивание работает в каком смысле? Есть очень важный психологический феномен. Если человек считает, что он полностью соблюдает правила, то ему кажется, что он никогда не заболеет. А если ему кажется, что он никогда не заболеет, то он чаще всего и не болеет, поскольку психологическое здесь главнее соматического.

Хотя полно случаев, когда люди, вообще не выходившие из дома, заболевали ковидом и, больше того, переносили его в более тяжелой форме, потому что такого типа болезнь требует физической активности на свежем воздухе, а пребывание в четырех стенах как раз очень вредно.

Но это неважно. Если человек уверен, что он не заболеет, потому что он носит маску и перчатки и лишний раз не покидает жилище, то он, скорее всего, не обратится в стационар. Не может же он признать себе, что все его меры предосторожности были напрасны?

Помните, я вам рассказывал пример про одного гинеколога, ставшего наркологом, который объяснил мне 20 лет назад, что важнейший способ исцелить алкоголика — это взять с него много денег. Потому что когда алкоголик заплатил столько денег за свое мнимое лечение, он психологически не сможет после этого пить. Потому что ему будет западло. Вот так и здесь.

Вот, собственно, все причины и запугивания, и паники. И главное, мы уже убедились в том, что (извините, что повторяюсь) человечество к этому податливо. А значит, уже можно и дальше что-нибудь совершить с человечеством, потренировавшись, размявшись на ковиде.

Например, на этой неделе в журнале «Ланцет», самом влиятельном биомедицинском журнале мира, где просто так ничего не публикуется, появилась статья о том, что 4 уже разработанные вакцины от covid-19 могут стимулировать СПИД, повышать предрасположенность человека к СПИДу (синдрому приобретенного иммунодефицита).

Так что, может, в 2021 году на смену пандемии ковида еще придет пандемия СПИДа. Нам и раньше всякие спидооптимисты говорили, что пандемия СПИДа на самом деле есть, просто мы не обращаем внимание. Вот сейчас через ковидные механизмы паникообразования будут введены и спидозные, отдельные.

Или, например, «Вloomberg» на этой неделе сообщил, что хотя раньше утверждалось, что ковид не задерживается на поверхностях, что поверхности неопасны — нет, снова задерживается. А на каких поверхностях он больше всего задерживается (по мнению экспертов «Блумберга», до 4-х недель)? На наличных деньгах. Поэтому готовьтесь к всемирной кампании за отказ от наличных денег.

И правительства мира, и финансовые элиты давно добиваются полного запрета наличных денег, но у них нет достаточного инструмента, чтобы надавить на человечество. И вот он появился. Через наличные деньги вы заболеваете страшными недугами, приобретаете их и умираете. И тут уже вся надежда на спецслужбы, которые все свои темные дела оплачивают наличными — что они не позволят полностью вывести наличные деньги из оборота.

Статья в El Periódico - "El toque de queda nocturno en Catalunya entrará en vigor hoy mismo".

Сегодня в Каталонии будет введен комендантский час - с 22 до 5 утра или с 23 до 6 утра. Выходить из дома в этот период можно будет только для поездки на работу или поездки в медицинское учреждение, при этом человек должен будет иметь с собой бумагу, в которой подробно объясняется причина выхода из дома. Штраф за нарушение комендантского часа - до €6000 (странно, кстати, что не до €30000, в первый карантин было до €30000).

В данный момент в правительстве обсуждается вопрос, разрешат ли выгул собак во время комендантского часа.

Также в понедельник будут обсуждаться и другие ограничительные меры. Одна из таких мер - закрытие всех парков.

Свежий апдейт в Facebook Сэма Клебанова, цитирую:

Вот вам очередной апдейт по ситуации с ковидом в Швеции.

По новым кейсам, как и везде в Европе, рост, но пока менее драматичный, чем в большинстве стран. Среди 31 страны EU/EEA+UK Швеция на 25 месте по новым кейсам на 100К жителей. По смертности - на 27 месте из 31. В августе в Швеции умерли 77 человек с ковидом, в сентябре - 51, а за 21 день октября - 46, но за октябрь данные пока очень неполные и очевидно вырастут, как минимум до уровня августа. Для сравнения: в апреле - 2,569.

Госпитализации тоже пока остаются на низком уровне - на всю Швецию сейчас всего 35 человек в интенсивной терапии, но есть тенденция роста, т.к. на минимуме в середине сентября было всего 12. Сейчас ситуация вернулась на уровень середины августа. Для сравнения: на пике пандемии в апреле было 558. Среднее время между установлением диагноза и попаданием в интенсив - 11 дней, поэтому госпитализации отражают ситуацию начала октября и, очевидно, продолжат расти. Но пропорция между выявленными кейсами и пациентами в интенсиве осенью принципиально другая, чем весной, т.к. сейчас тестируют всех желающих и выявляют даже лёгкие случаи. Кроме того, сейчас инфекция больше всего распространяется среди молодых, хотя и есть рост кейсов в домах престарелых, но пока очень незначительный по сравнению с весной.

Начиная с июля смертность в Швеции ниже среднестатистической. Смертность на душу населения за первые 9 месяцев 2020 года ниже, чем в аналогичный период 2015 года и всех предыдущих лет, но на 3% выше, чем в среднем за 2015-2019 годы и на 1,5% выше чем в 2015-2018. В 2019 и начале 2020 года в Швеции была рекордно-низкая смертность, и аномально мягкий сезонный грипп, что, возможно, стало одним из факторов, способствовавших высокой смертности с ковидом весной.

Угроза более серьёзного роста всех показателей пандемии остаётся очень реальной, но слухи о завершении "радикального эксперимента" (которой в самой Швеции никто экспериментом, тем более радикальным, не считает) не соответствуют действительности, т.к. никаких серьёзных изменений политики не намечается, локдауны и карантины не планируются. По-прежнему действует введённый в марте запрет на массовые мероприятия с участием более 50 человек, а также ограничения для ресторанов и кафе, плюс множество рекомендаций по социальному дистанцированию. По-прежнему, всем, у кого есть такая возможность, рекомендовано работать из дома. Но с 1 октября отменили запрет на посещение домов престарелых.  Школы детские сады, университеты, магазины, спортивные клубы, бассейны детские кружки и курсы продолжают работать в обычном режиме, хотя и с некоторыми ограничениями. Кинотеатры работают, но не более 50 человек в зале, рассадка через ряд и при покупке билетов по 2 места с каждой стороны автоматически блокируются, поэтому не "Тенете" в IMAX периодически аншлаги. Маски почти никто не носит, и они не входят в рекомендации Агентства Здравоохранения. Введено новое правило: обязательный недельный домашний карантин для взрослых членов семьи заболевших ковидом. Правительство приняло так же закон, позволяющий местным властям вводить дополнительные ограничения - например, на загруженность общественного транспорта, работу ресторанов и т.д. Возможно, в ближайшее врем этот закон будет применён в лэне Уппсала, где сейчас сильный рост. Вообще, по ощущениям многие расслабились, особенно молодёжь, и серьёзным источником распространения инфекции стали студенческие вечеринки. Очень надеюсь, что свежая статистика приведёт народ в чувство.

Кстати, пару дней назад Сэм был в утреннем эфире "Эха Москвы", вот этот разговор.

"Русский доктор в тропиках" Алексей Яковлев (он очень толковый, я его давно читаю) пишет о нынешней инфодемии. 

Меня часто спрашивают, так ли уж страшна текущая пандемия и не раздута ли паника. Недавно из уст уважаемого доктора на ТВ прозвучало, что подобного бедствия человечество не знало со времён Испанки (1918–1919 гг.). Так ли это? Конечно же, нет! Новейшая история помнит две дрругие серьезные пандемии новых для человека гриппов 1957–1958 гг. (азиатский грипп) и 1968–1969 гг. (гонконгский грипп). Возьмём в качестве примера последний.


Гостиница "Националь" в Москве, январь 1969 года © Getty Images / Bettmann Contributeur

Гонконгский грипп, как впрочем и все остальные гриппы, зародился в Китае в феврале 1968-го. Численность мирового народонаселения тогда была вдвое меньше теперешней. Потери в развивающихся странах никто особо не подсчитывал, но даже если мы возьмём только индустриально развитые державы, число погибших от пандемии «гонконгского» гриппа составит не менее 2 млн. человек. Тогда примерно одинаково заболевали все возрастные группы, основные осложнения и смерти пришлись на детей и стариков. Только в ФРГ умерло 60 тыс. человек (от COVID-19 во всей объединённой Германии на сегодня скончалось 9882 человека, из них 0 детей).

После первой волны «гонконгский» вирус возвращался ещё два сезона. В ряде стран (Англия, Япония, Австралия) рецидивы пандемии унесли больше жертв, чем первая волна. Там же, где первая волна разошлась широко (США, Франция, Германия) – вторая и третья волны были менее летальны. В итоге переболел каждый второй и у большинства жителей планеты к штамму «гонконгского» гриппа подтипа H3N2 выработался иммунитет.


Таб. Крупнейшие пандемии гриппа XX века.

Согласно учебникам эпидемиологии, благодаря своей закрытости, СССР прошёл все три волны с относительно небольшими потерями. Что же подразумевается под небольшими потерями? Максимальная пиковая заболеваемость только в Москве составила 102 тысячи обратившихся за медицинской помощью в сутки. Это были достаточно тяжелые больные, самостоятельно обратившиеся за медицинской помощью. Сегодня за прошедшие сутки в Москве зарегистрировано 4389 инфицированных (большинство из них — бессимптомники), и по всей матушке-Руси — 15700 новых случаев. А теперь скажите, 102 тысячи в сутки только на Москву и 16 тысяч в сутки на всю Россию — сопоставимые цифры?

Отдельно замечу, что никакой паники по поводу пандемии (тогда и слова такого никто не применял) в то время не было, и более того — вряд ли кто-то из ваших пожилых родных и знакомых помнит о "гонконгском" гриппе.

Почему же с приходом COVID-19 целые народы загоняются на изоляцию, встают школы, университеты и предприятия, разоряются общепит и театры. Почему мы лечим всех заразившихся, даже лёгкие формы, причем скормлены уже тонны дорогостоящих и, как выяснилось, совершенно неэффективных лекарств. Почему москвичам навязывают перчатки и для чего дезинфицируется асфальт на шоссе?

Ответ очевиден: драйверами паники являются современные средства массовой информации. Нынче любая медсестра может выложить в Instagram шокирующий обывателя снимок из переполненной реанимации и его увидят миллионы. СМИ, ставшие независимыми и разнообразными, демонстрируют богатейший плюрализм мнений, по большей части — психопродукцию дилетантов, а то и откровенных шизофреников и истериков. Популярные блогеры графоманствуют без какой-либо редактуры и цензуры. Всё это было совершенно немыслимым в 70-е, особенно в вопросах медицины.

Что важно, в наше время богатейшими компаниями мира являются фармакологические гиганты. Нынче не "профилактируется" какими-либо пилюльками только ленивый или хорошо образованный (последние – вымирающий класс). Одна только AstraZeneca взяла подрядов на 4,5 миллиарда (!!!) доз вакцины против КОВИДа (в сравнении — гамалеевцы заявили 100 млн доз). Интересно, что AstraZeneca разработала тоже векторную вакцину на аденовирусе, как, впрочем, и крупнейший китайский концерн. А сколько в мире продано скорее навредивших гидроксихлорохина, антиретровирусных препаратов и прочих противовирусных средств, избыточно поглощаемых антибиотиков и — чисто отечественная беда — фуфломицинов типа Ингавирин, Арбидол, Когацел, Гриппферон, интерферон в нос и т. п. и т. д.!

Я никоим образом не хочу преуменьшить зловредность нового коронавируса, но сколько же паскудников нагрели руки на раздуваемой инфодемии!