В Facebook начали репостить очередную шнягу про "первый в мире неинвазивный глюкометр, встроенный прямо в часы", и все такое. Ссылались на французскую компанию Pkvitality, которая уже практически вот-вот готова представить первые в мире смарт-часы с непрерывным измерением уровня глюкозы в крови. И что этот гаджет уже даже получил премию на выставке CES "Лучший в инновации" - правда, выяснилоcь, что было это в 2017 году. А часы до сих пор не выпущены, только разговоры идут.

Пошел изучать вопрос. Вот страница устройства. Поначалу я подумал, что они там пытаются делать примерно то же, что и Apple (а точнее, компания, купленная Apple) - измерять уровень сахара в крови неинвазивными методами, которые дают совершенно неудовлетворительную точность, но оказалось, что ребята все-таки умнее. 

Принцип работы их датчика - точно такой же, как у давно (лет семь точно) существующих датчиков FreeStyle Libre и аналогов. Они работают так: на руку крепится небольшой кругляшок, который погружает под кожу нитевидный сенсор, после чего ведется постоянный мониторинг, а его результаты поступают в соответствующее приложение на смартфоне. 

Здесь - то же самое, только сенсор с микроиглами крепится на нижнюю крышку часов. И его, как и аналогичные сенсоры, надо менять каждые семь дней. Так что ребята по сути изобретают велосипед, причем делают они это с 2016 года, почти каждый год получают всякие награды за невероятные инновации, при этом часы так и не выпущены.

И даже когда будут выпущены, то совершенно непонятно, кому они вообще будут нужны, потому что сенсоры типа FreeStyle Libre, ведущие мониторинг непрерывно и отправляющие результаты в приложение на смартфон, по определению удобнее.

Не несёт угрозы человечеству, не признали. Всё, расходимся.

ВОЗ признала, что обезьянья оспа не несет угрозы человечеству

На заседании комитета по чрезвычайным ситуациям участники приняли решение не объявлять PHEIC (Чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение) из-за того, что заболевание распространяется не так быстро и передаётся не так легко.
 
С начала мая в 47 странах зарегистрировано 3040 случаев. Большинство заболевших — мужчины, которые заразились во время однополого секса. Зарегистрирован всего один смертельный случай.

Также важный фактор, для отказа от введения PHEIC, — наличие защиты от распространения заболевания, эффективна обычная вакцина от оспы.   
 
Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение вводилась в истории шесть раз, во время эпидемий и вспышек свиного гриппа, полиомиелита, Эболы, вируса Зика и COVID-19. (Отсюда.)

В наших испанских краях некоторые альтернативно одарённые феномены попытались было заистерить по поводу очередного нового штамма ковида и даже призвали снова немедленно ввести требование носить намордники в помещениях, но истерят они как-то вяло, без огонька. Скорее по привычке.

Народ у нас в подавляющем большинстве намордники снял, теперь их носят единицы. Я, честно говоря, думал, что продержатся дольше, потому что когда отменили требование носить намордники на улице, то их еще долго продолжали носить процентов семьдесят людей. (По крайней мере, в нашей деревне, в Барселоне всё было не так запущено, там их носило процентов тридцать.)

Но все равно попадаются люди, которые ходят в масках по улице и ездят в масках в своих собственных автомобилях. Уж и не знаю, что им поможет. Таблеток от этого не выпускают.

Давно забытые ощущения: часов в пять вечера взять да и съесть кусок арбуза и пару абрикосов. Как же это вкусно!

Из-за этого чёртового диабета я вообще не ел никакие фрукты-ягоды лет пять, наверное, не меньше - сахар от них здорово подскакивал.

Но потом это дело настолько обуздал строгой диетой и интервальным питанием, что теперь съесть арбуз и абрикосы (или персик) - сахар даже и не поднимается вообще. Красота!

(тревожно) Неужели через какое-то время я смогу есть паэлью?!!

Ура, ура, это новое слово в науке и технике, изобретена целая лаборатория на коже!

Исследователи из Центра носимых датчиков Калифорнийского университета в Сан-Диего разработали устройство, которое непрерывно и в режиме реального времени может неинвазивным способом отслеживать уровень глюкозы, алкоголя и лактата в организме человека.

Устройство крепится к коже с помощью микроскопических игл, похожих на липучку, каждая из которых составляет всего 20% от толщины человеческого волоса. Микроиглы обнаруживают в поверхностных слоях кожи биомолекулы в интерстициальной жидкости, после чего данные передаются по беспроводной сети в пользовательское приложение на смартфон. Помимо мониторинга глюкозы, необходимого для пациентов с диабетом, оно также может оценивать уровень алкоголя — его повышение влияет на значение глюкозы в крови, — а отслеживание количества лактата укажет на мышечную усталость (физическая активность тоже влияет на этот показатель).

«Это похоже на целую лабораторию, размещённую на коже. Устройство способно непрерывно измерять несколько биомаркеров одновременно, позволяя пользователям следить за своим здоровьем и самочувствием во время повседневной деятельности», — рассказал директор центра Джозеф Ван, профессор наноинженерии в Калифорнийском университете в Сан-Диего.

Следующие шаги в коммерциализации устройства включают тестирование и улучшение того, как долго пластырь с микроиглами может прослужить до замены. Компания также воодушевлена возможностью добавления дополнительных датчиков для контроля уровня лекарств у пациентов и других показателей организма.

Интересно, а этим прекрасным людям кто-нибудь расскажет, что термин неинвазивный означает именно то, что в организм не происходит никаких проникновений? Которое здесь, что совершенно очевидно, происходит - микроскопические иглы прокалывают кожу. И что даже если "они совсем на полшишечки" и "вы ничего не почувствуете" - это все равно ИНВАЗИВНЫЙ способ получения результатов.

Кроме того, пока не очень понятно, чего тут такого революционного. Подобные датчики постоянного мониторинга глюкозы существуют уже как минимум пять-семь лет. Самый известный из них - FreeStyle Libre, причем он работает именно по такому принципу: на руку крепится небольшой кругляшок, который погружает под кожу нитевидный сенсор, после чего ведется постоянный мониторинг, результаты которого поступают в соответствующее приложение на смартфоне. 

Также существуют и другие аналогичные системы мониторинга, действующие по похожему принципу. 

Поэтому как-то не очень понятно, что они там такого изобрели. Ну, разве что заодно еще и уровень алкоголя измеряют, но вряд ли его вообще нужно мониторить в постоянном режиме.

Интересная, подробная, очень толковая и полезная для понимания сути механизмов измерения статья "Где мои смарт-часы с глюкометром!? Или почему трекеры до сих пор не измеряют уровень сахара в крови".

Речь в ней, конечно, идет далеко не только о трекерах или умных часах. Речь идет о неинвазивном способе измерения уровня глюкозы как таковом. И там очень подробно рассказывают, какие в настоящий момент способы существуют, в чем их проблемы, какова демонстрируемая точность и так далее. А то уже несколько лет подряд со всех сторон только и слышишь о том, что, мол, "скоро в часах Apple появится механизм измерения сахара", "Huawei выпустит часы с измерением уровня сахара" и так далее, причем для людей, которые за данной историей следят, все это выглядит очень нереалистичными обещаниями.

В статье, кстати, упоминаются CGM-системы или Continuous Glucose Monitoring (непрерывный мониторинг глюкозы), которые многие почему-то считают неинвазивными глюкометрами. Но они, во-первых, инвазивные, во-вторых, дорогие, в-третьих, быстро теряют точность и требуют замены каждую неделю - в общем, с ними проблем также хватает. 

Ну и в конце статьи делается следующий важный вывод, цитирую:

Объем статьи не позволяет рассмотреть все методы неинвазивного измерения сахара, включая фотоакустический эффект (возникновение звука при облучении глюкозы светом), биоимпедансный анализ (метод, используемый также для определения состава тела в умных весах) и др.

Но, надеюсь, я смог донести основные мысли, которые еще раз повторю тезисно:

•     Каждому человеку нужно знать уровень сахара в крови хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии сахарного диабета, особенно 2-го типа, умеющего неплохо скрываться;
•     Измерение глюкозы при помощи смарт-часов — не совсем безумная идея. В теории есть масса способов сделать это без крови и прокалывания кожи;
•     На текущий момент нет ни единого доступного в продаже сертифицированного неинвазивного глюкометра в виде часов или браслета.

Появятся ли в этом году смарт-часы с глюкометром? Не знаю. Но могу с уверенностью сказать, что они не заменят «классический» глюкометр с тест-полосками еще лет 10 точно.

В статье мы затронули основные проблемы, которые нужно преодолеть, чтобы выпустить на рынок не очередную игрушку, а полезный инструмент. И пока этого сделать никто не смог, несмотря на миллионы долларов, которые готовы отдавать инвесторы любому желающему попробовать свои силы.

Сегодня многие пользователи жалуются на то, что их фитнес-трекеры неправильно определяют пульс или уровень кислорода в крови. Так если даже с такими примитивными задачами (а это именно примитивная задача по сравнению с измерением глюкозы) не всегда справляются трекеры, то о каком измерении сахара может вообще идти речь?

Многие неинвазивные технологии уже показывают неплохую (и даже очень хорошую) точность работы, если глюкозы в крови много (скажем, от 10-15 ммоль/л и выше). Но как только её уровень снижается, всё буквально разваливается. И это та стена, об которую бьются десятилетиями лучшие умы человечества.

В любом случае, надеюсь, теперь, когда вы хорошо представляете проблему, вам будет интереснее наблюдать за рынком. И когда первая компания выпустит свои смарт-часы с глюкометром, вы уже будете понимать принцип его работы и те трудности, которые пришлось преодолеть.

Ну и замечу, что автор совершенно прав еще и в том, что он говорит о необходимости мониторинга уровня сахара в крови, даже если вы считаете, что у вас никакого диабета нет - и в особенности, если вы боитесь, что у вас этот диабет уже есть.

Диабет - штука такая: чем раньше его обнаружить и начать этим серьезно заниматься, тем большего количества проблем и ограничений можно будет избежать впоследствии. Я сам с диабетом второго типа проходил года полтора, имея уже налицо все признаки (сухость во рту, постоянная жажда, потом еще и началась быстрая потеря веса на фоне ожирения) и обнаружили у меня его случайно, когда меня отправили на общий анализ крови по совершенно другому поводу (повод, впрочем, как раз начавшимся диабетом и был вызван, только я этого тогда не знал). 

И у меня есть несколько знакомых с большим лишним весом (прямо-таки скажем - с ожирением), которые сознательно не измеряли у себя сахар, боясь обнаружить диабет (подход очевидно очень глупый и реально опасный). Один из них доходился до гипергликемической комы, от которой его, к счастью, откачали, но посадили на всю жизнь на инсулин, двое других доходились до осложнений, после чего им пришлось всем этим заниматься, но осложнения когда наступают, там фарш уже крайне сложно провернуть назад, можно только затормозить развитие. 

Поэтому проверять, проверять, проверять и проверять! Купить глюкометр домой, чтобы время от времени измерять сахар у членов всей семьи (там в комплекте идет несколько иголок для прокалывания, можно каждому члену семьи выделить свою) - это стоит копейки (обычный глюкометр стоит менее 2 тысяч рублей; вот тест-полоски к нему недешевые, но если не нужно измерять по несколько раз в день, как это делают диабетики в определенных ситуациях, тогда это никак не проблема). 

В комментариях к вот этой записи обсуждали тонометры - в том числе, тонометры, умеющие отправлять данные в приложение на смартфоне. Там посоветовали тонометр Withings BPM Connect, который с манжетой на плечо (запястные мне не подходят по определению), и у него корпус прям на самой манжете, и он отправляет данные в приложение Health Mate. Решил купить - я как раз использую умные весы Withings, которые загружают данные в это же приложение, так что подумал, что будет удобно.

Привезли. Зарядил. Делаю сопряжение со своим смартфоном - не сопрягается в упор. То вырубается сопряжение на устройстве по таймауту, то приложение выдает сообщение об ошибке сопряжения и предлагает вырубить-врубить блютус. Врубал-вырубал, перезагружал смартфон, переустанавливал приложение - без толку, не сопрягается.

Попробовал подключить к другому смартфону Xiaomi Mi Max 3. Не без танцев с бубном, но все-таки подключилось по BT. По Wi-Fi отказалось подключаться, писало, что типа Интернет не подключен. Хотя он, конечно же, подключен.

Попробовал измерить, раз такое дело. Выяснилось, что манжету с этой бандурой надевать заметно неудобнее, чем обычную. Кроме того, там свободный конец манжеты конкретно накрывает само устройство, и его нужно как-то пытаться подоткнуть под корпус, чтобы хоть что-то было видно.

Запустил измерение. Надувается манжета медленно - сильно медленнее, чем обычный тонометр. Измеряет вроде бы пристойно (сверял с моим тонометром), но времени на это приходится тратить заметно дольше (плюс он еще очень неторопливо сливает данные в приложение), надевать неудобнее, а кроме того, с основным смартфоном устройство не подружилось даже в том случае, когда оно было уже указано в приложении как подключенное (приложение же облачное). Ни в какую не соединяется.

В общем, конкретно не понравилось, завтра отправлю обратно. Буду пользоваться старым Omron MIT 5s Connect. Как тонометр он меня вполне устраивает. Хотя и жаль, что он перестал отправлять измерения в свое приложение.

P.S. Я тут подумал, что, может, в том, что Omron не сопрягается с моим смартфоном виноват не Omron, а смартфон? Проверил - и точно: к Mi Max 3 Omron подключился без проблем и результаты измерения в приложение заливает.

К вопросу о часах с измерением артериального давления, которые мы обсуждали недавно. Мне читатель Oleksii  прислал ссылку на часы Omron HeartGuide, которые вроде как считаются лучшими умными часами для измерения давления. И в обсуждаемых HUAWEI Watch D явно используется та же самая технология (видимо, лицензированная). Да и техника измерения давления - поднять руку на уровень сердца и подождать 30-40 секунд - там такая же.

Часы Omron HeartGuide стоят аж €550, что, на мой взгляд, супердофига, особенно учитывая тот факт, что как умные часы они кроме измерения давления умеют только измерять пульс, показывать уведомления и считать шаги. Более ничего. То есть их функциональность сильно проще функциональности фитнес-браслета за 40 евро.

И тут возникает вопрос: насколько точно они измеряют давление? Я нашел пару десятков обзоров на русском и английском языках, но все они были совершенно невнятные. То есть ни в одном из них не было четкой таблицы: измерение на часах, измерение на тонометре. А без этого какой вообще смысл в подобных обзорах?

Автономность обещают порядка 10 дней при условии, что вы измеряете давление не чаще 3-4 раз в день.

Я думаю, что у данных часов точность измерения давления должна быть сравнима с запястными тонометрами, типа вот такого.

У меня опыт с запястным тонометром конкретно негативный - он измерял с очень большими погрешностями, и я им пользоваться не смог. Но, насколько я знаю, запястные тонометры нормально измеряют только у определенных возрастов: с какого-то возраста их показаниям уже доверять нельзя.

В общем, теоретически интересно было бы узнать, насколько хорошо данные часы справляются с измерением давления у разных возрастных категорий, но чисто практически - даже если они меряют достаточно точно, особого смысла в подобных часах за такие деньги я не вижу.

P.S. Сам я в качестве тонометра использую OMRON MIT5s. Специально покупал модель, которая вроде как может сопрягаться со смартфоном и загружать в него данные, но на практике этот тонометр со смартфоном нормально проработал пару месяцев, после чего потерял с ним связь навсегда. Любые попытки заново сделать сопряжение одним из трех предлагаемых приложением способов оканчивались неудачей. Впрочем, как тонометр устройство работает хорошо, измеряет достаточно точно, я сравнивал со старым тонометром, который не умеет сопрягаться со смартфоном.

P.P.S. Кстати, если вы используете тонометр, который умеет загружать данные в приложение - расскажите, плиз, что за модель и какие вообще впечатления?

Компания Huawei выпустила новые умные часы HUAWEI Watch D с возможностью измерения артериального давления. (Официально их должны представить завтра, как пишут вот здесь.)

Часы достаточно массивные, работают на Harmony OS, что плохо, судя по совершенно провальным (на мой взгляд) часам Huawei Watch 3 на этой операционной системе.

Но, впрочем, в данном случае интересует не столько программная платформа, сколько сама функция измерения артериального давления в часах - насколько она точная.

Я писал обзор часов ASUS VivoWatch BP - они прежде всего предназначены для измерения давления. Измеряли они терпимо, хотя временами верхнее значение давление давало разлет аж в 10 единиц по сравнению с тонометром, что, в общем, не радовало. Ну и как умные часы они были совершеннейшим отстоем.

Также мне приходилось иметь дело с запястным тонометром Braun iCheck 7, и его результаты измерений были совершенно неудовлетворительными, пришлось возвращать.

Так что интересно будет посмотреть, какие результаты покажут данные часы.

В Сети уже опубликован ролик с распаковкой и измерением, но по этому ролику, конечно же, какие-то выводы делать нельзя вообще. Кроме того, человек в ролике еще и неправильно делает измерения (вот как правильно).

Друг в FB анекдот напомнил. Я анекдот переиначил под себя.

- А вы давно курите?
- 16 лет!
- Вы что, с 5 лет начали?
- Нет, мне ведь 55!
- Но вы так хорошо выглядите?!
- А вот это уже алкоголь!

Кстати, курение - это жуткое дерьмо. Я реально 16 лет курил, стал избавляться от этого, когда уже получил кучу проблем, причем главная из них стала фатальной (мог лишиться ног), и уже 21 год не курю. Чувствую себя прекрасно и не понимаю, зачем я такое вообще делал со своим организмом. Но, конечно, никого ни к чему не призываю, каждый сам это все для себя решает.

Но вино пью каждый день, да. Умеренно. Но строго регулярно. Всего-то последние 35 лет каждый день.

"А знаешь, почему я стал таким крутым? Потому что с детства я каждый день съедал по голубю" (с)

И не только глюкометре. Речь идет об датчике, способном измерять такие параметры, как внутренняя температура тела, артериальное давление, гидратация тела, уровни алкоголя, лактата и глюкозы. Так, по крайней мере, заявляет производитель.

Статья - "Rockley Photonics unveils end-to-end digital health monitoring solution based on spectrophotometer-on-a-chip sensing module".

Кратко.

Компания Rockley Photonics, ведущая мировая компания в области кремниевой фотоники, представила полную комплексную цифровую сенсорную систему "клиника на запястье".

Сенсорный модуль Rockley позволят носимым устройствам отслеживать несколько биомаркеров, включая внутреннюю температуру тела, артериальное давление, гидратацию тела, тенденции алкоголя, лактата и глюкозы, среди прочего.

Полнофункциональное сенсорное решение Rockley включает браслет, который содержит модуль датчика и взаимодействует с настраиваемыми облачными аналитическими механизмами через приложение для смартфонов Rockley. В ближайшие месяцы браслет будет использоваться в обследованиях людей.

Центральным элементом сенсорной системы является неинвазивный сенсорный модуль, основанный на спектроскопической технологии платформы Rockley. В отличие от более распространенных решений для спектроскопии, в которых используются источники света с широким спектром, сенсорный модуль Rockley генерирует большое количество дискретных выходных сигналов лазера от одного кремниевого чипа, охватывающего широкий оптический диапазон. Датчик неинвазивно исследует под кожей для анализа крови, межклеточных жидкостей и различных слоев кожи на предмет определенных компонентов и физических явлений, из чего потом делаются выводы. Ранее такие биомаркеры можно было измерить только с помощью настольного оборудования.

Ну, звучит-то это все очень интересно, но, как обычно, нужно смотреть на то, как это все будет выглядеть на практике. А то слухи-то о подобных устройствах идут давно, но воз и ныне там.

Также теперь понятно, откуда растут уши слухов о том, что новые часы Apple смогут определять уровень глюкозы в крови. Дело в том, что Apple - крупнейший клиент Rockley Photonics и имеет с компанией соглашение об использовании их разработок в своих носимых устройствах. Да и в  Rockley Photonics заявляли, что их датчики могут быть установлены в умных часах уже в следующем году, так что вполне возможно, что эта технология появится в какой-то новой модели Apple Watch (например, в Apple Watch 8).

Ну, посмотрим. Все это очень интересно. 

Прошел очередное годовое обследование. Узи, кардиограмма, анализы и все такое.

Моя врач-терапевт смотрит на результаты анализов и спрашивает: "Так, я не поняла, ты куда диабет свой дел? Был нормальный такой диабетик, утром сахарок 130-140 (это примерно 7-8 ммоль/л), гликизилированный гемоглобин 6.7-6.8, все как полагается. А теперь третий год - вот такое".

На самом деле диабет, конечно, никуда не делся: если как следует навернуть, например, риса, то уровень поднимется где-нибудь до 12 ммоль/л. Но держать полностью в норме - вполне можно. Это, конечно, требует определенных усилий и очень серьезных ограничений по питанию, но тем не менее. Вот три года уже полностью в норме постоянно и держу. Жить захочешь - еще и не так раскорячишься.

P.S. Да, я не сказал, что диабет-то у меня - 25 лет уже.

Владимир Гуриев у себя в Facebook приводит сжатые тезисы целой серии постов про ожирение. Тезисы временами очень спорные (а иногда и прямо-таки бредовые), но почитать было интересно. Я его текст слегка "причесал" (Владимир пишет без заглавных букв, читать такое достаточно неудобно.)

Прочитал очень интересную и спорную статью про ожирение (ссылка в комментариях, но статья — точнее, даже не статья, а серия постов в блоге — огромная).

Вкратце - самые интересные факты/мнения, о которых я не знал.

(Я дальше не особенно выбираю выражения, потому что в автобусе это все пишу, но хочу отдельно отметить, что никого не хочу обидеть, и все мы, разумеется, прекрасны и невероятно сексуально привлекательны, бодишейминг не пройдет.)

Итак:

- эпидемия ожирения началась в семидесятых, до этого все было тихо, а начиная с семидесятых бурный рост; это происходит по всему миру, но где-то быстрее (сша), а где-то медленнее;

- никто не знает, почему это происходит, и как это остановить;

- спорт не поможет; как ни странно, статистика показывает, что современные люди в среднем не сильно меньше двигаются, чем их далекие предки, т.е. не факт, что дело не в смене образа жизни;

- диеты не работают или работают одинаково плохо: дают неустойчивые и численно неубедительные результаты;

- одна из самых жирных стран в мире — внезапно Кувейт;

- ограничение определенных видов продуктов, судя по всему, не работает; французы жрут неправильную еду, но людей с ожирением в Штатах гораздо больше; в какой-то момент была теория, что французы бухают и этим как-то компенсируют неправильность своей диеты, и кое-какие американцы это даже попробовали, но это не помогло;

- чем выше над уровнем моря ты живешь, тем меньше вероятность, что у тебя будет ожирение;

- раньше люди с возрастом ху-де-ли (эй, секунду, то есть, мне, получается, врали про замедление метаболизма или что?);

- увеличение количества получаемых калорий не может объяснить такое распространение ожирения — это один из самых спорных пунктов, правда;

- сто лет назад американцы получали примерно столько же калорий, сколько сейчас, причем их диета с современной точки зрения была гораздо хуже: хлеба они, например, ели гораздо больше (в два, кажется, раза), не говоря уже о масле (в четыре раза больше). тоже довольно спорный пункт, потому что источники данных не очень;

- потребление сахара и продуктов из пшеницы неуклонно снижается последние несколько десятилетий, а ожирение растет;

- люди, живущие в плохо освоенных цивилизацией регионах, не страдают ожирением, даже если до хрена едят и мало двигаются (а такие есть);

- на набор веса хорошо (в смысле, эффективно, ничего хорошего в этом нет) влияют так называемые processed foods — т.е. продукты, прошедшие некоторую обработку перед продажей. этот эффект виден и на людях, и на животных, но никто не знает, почему. Интересно, что калорийность этих продуктов особого значения не имеет, и вообще в подсчете калорий большого смысла нет (еще один спорный тезис);

- очевидно, что в значительной части склонность к ожирению обусловлена генетически, и азиатам, особенно китайцам, в этом смысле, кажется, повезло, они самые стойкие;

- внезапно относительно хорошо на сброс веса работают веганские диеты, но в целом вообще кажется, что если не покупать обработанную еду, а готовить дома самому, то а) устанешь и б) похудеешь.

Самый интересный факт оказался про племя пима, которое живет в аризоне. примерно до конца тридцатых годов двадцатого века у них все было плюс-минус хорошо, как у всех, разве что средний вес был выше, чем в среднем по популяции.

В 1937 году в племени был продиагностирован 21 случай диабета (в процентном соотношении это плюс-минус совпадало с показателями по всей остальной стране).

К 1950 году процент больных диабетом вырос в десять раз.

К 1965 году племя пима стало мировым чемпионом по диабету, рекорд с тех пор не побит никем.

При этом то же самое племя живет еще и в Мексике, и там у племени все окей.

Процент больных диабетом среди мексиканских пима: 6,9.

У американских: 38.

Процент людей с ожирением у мексиканских пима: 7 у мужчин, 20 у женщин.

Процент людей с ожирением у американских: 64 у мужчин, 75 у женщин. (На всякий случай, это не просто повышенный вес, а obesity).

И вот их изучают вовсю уже шестьдесят лет, кучу гипотез придумали, а воз и ныне там.

У авторов есть теория, что наше тело каким-то образом определяет для себя оптимальный вес, который нужно поддерживать и при первой же возможности возвращается к нему (поэтому все диеты работают так плохо). проблема в том, что полвека назад что-то произошло, и наши тела внезапно решили, что вес у каждого из нас должен быть сильно больше. мы раскалибровались, короче.

Ну а дальше кому как с генетикой повезло.

Но что послужило триггером?

По их версии в середине 1970-х в воздухе, воде и вообще везде появилась какая-то хрень, которую все мы каким-то образом потребляем, но понимания, что именно это за хрень — нет (они подробно разбирают несколько кандидатов, но данных в каждом случае слишком мало, так что честный вывод — хз).

Энивей, индейцам пима это не поможет, у них все началось раньше.

Я даже представляю, как ты перерождаешься, валяешься в колыбели, понемножку оглядываешься вокруг, где я, что я.

А потом замечаешь на стене надпись "добро пожаловать в племя пима, Аризона".

И ты такой: блин, когда я хотел родиться в следующий раз в сша, я имел в виду немного другое. можно мне обратно в Челябинск?

Но вообще поразительно: мы, получается, ни хрена не знаем о каких-то близких и, на первый взгляд, простых вещах, за которыми даже ехать никуда не надо, вот они, здесь.

На Луну они собрались.

Вес сбросить не можем, зубы выращивать не умеем, волосы в носу убрать раз и навсегда нельзя.

Умеем, называется, сфокусироваться на важном.

Что там спорного?

"Спорт не поможет; как ни странно, статистика показывает, что современные люди в среднем не сильно меньше двигаются, чем их далекие предки, т.е. не факт, что дело не в смене образа жизни".

Ну, во-первых, про "спорт не поможет" - это совершенно точно ложное утверждение. Оно, конечно, чтобы избежать ожирения, тут самое главное - питание, но я что-то не встречал жирных людей, регулярно занимающихся спортом.

Во-вторых, "современные люди в среднем не сильно меньше двигаются, чем их далекие предки" - тоже ерунда какая-то. Последние лет пятьдесят специалисты говорят, что люди стали намного меньше двигаться, чем раньше. Тот самый сидячий образ жизни и гиподинамия.

"Диеты не работают или работают одинаково плохо: дают неустойчивые и численно неубедительные результаты".

Про "диеты не работают" - это законченная бредятина. Правильные диеты прекрасно работают. Другое дело, что результат действительно может быть неустойчивым, если человек сначала сидит на диете, а потом с нее слезает и разжирается. Я поэтому и подчеркивал в своей книге по похудению: похудеть - это не сесть на диету, такое не даст нужного результата. Похудеть - это изменить свою систему питания и придерживаться ее и после того, как вы приведете себя в форму. Только это - гарантия того, что человек снова не разожрется. А сидеть на диете, чтобы похудеть, а потом снова вернуться к старым пищевым привычкам - это действительно ни к чему хорошему не приведет. 

"Ограничение определенных видов продуктов, судя по всему, не работает; французы жрут неправильную еду, но людей с ожирением в штатах гораздо больше".

И какую такую "неправильную еду" жрут французы? Стандартная средиземноморская диета, считающаяся очень здоровой и правильной. Также замечу, что французы едят довольно мало. А в Штатах с питанием все на порядок хуже, да и порции, как правило, огромные.

"Увеличение количества получаемых калорий не может объяснить такое распространение ожирения".

Не просто может, но именно это и объясняет. Плюс - употребление соответствующих переработанных продуктов. Об этом там, кстати, упоминается.

"Потребление сахара и продуктов из пшеницы неуклонно снижается последние несколько десятилетий".

По поводу сахара - полный бред. Все диетологи говорят о том, что потребление сахара только растет. Производители пихают сахар практически во все. А уж всякие газировки с тоннами сахара...

"Интересно, что калорийность этих продуктов особого значения не имеет, и вообще в подсчете калорий большого смысла нет".

Точно такой же законченный бред. Из серии "в законе сохранения энергии большого смысла нет".

"Внезапно относительно хорошо на сброс веса работают веганские диеты".

Да-да, Интернет пришел в шок, когда выяснилось, что если перестаешь употреблять калорийные белки, то это влияет на сброс веса. Кто бы мог подумать!

А вот про племя пима было интересно.

Ученые из Оксфорда опубликовали 18-летнее исследование о возрастании рисков получения ишемической болезни сердца и инсульта среди мясоедов, рыбоедов и вегетарианцев - "Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study".

В исследовании принимали участие порядка 48 тысяч человек, не страдающих сердечными заболеваниями. Среди участников примерно половина вегетарианцев (включая тех, которые едят рыбу и морепродукты) и половина мясоедов.

В статье очень многабукаф и всяких графиков, поэтому перейдем сразу к выводу - он интересный.

Итак. По результатам исследований выяснилось, что веганский и вегетарианский образ жизни уменьшает риск ишемической болезни сердца на 22% (у тех, кто при этом употребляет рыбу и морепродукты - на 13%).

Но не спешите кричать "Все, больше никогда не буду есть мяса, чтобы избежать ишемической болезни"!

Потому что в том же исследовании говорится, что вегетарианская диета увеличивает риск инсульта на 20%. То есть уменьшаете вероятность получить ишемическую болезнь сердца, но при этом практически настолько же у вас увеличивается риск инсульта.

Я бы, на вашем месте, не рисковал. ?

P.S. Интересно, насколько у людей меняются вкусовые предпочтения. Много лет, живя в Испании, я довольно редко ел рыбу и морепродукты: в основном, все мясо и мясо (чаще - курица или рябчики). Потом какое-то время питался практически только бараниной (порубленной ногой) и жирной свининой (корейка, ребра или secreto de cerdo). Сейчас как-то резко перешел практически только на рыбу (в основном, охлажденная треска из Норвегии или Исландии, либо же свежая осетрина), ну и реже ем мясо индейки, которую вообще всю жизнь не любил и не ел. Так как треска - рыба маложирная, да и индейка содержит очень мало жиров, приходится добирать жиры с помощью сыра бри, который обычно идет на десерт. Причем у меня такое питание вовсе не из каких-то там особых соображений или требований врача. Просто вкусы изменились. К стейкам вообще охладел совершенно.

Висцеральный жир (жир, скапливающийся вокруг внутренних органов) - штука крайне неприятная и опасная. И от него избавляться намного сложнее, чем от подкожного жира.

Как справляться с висцеральным жиром? Образом жизни, питанием и физическими упражнениями. Высыпаться, придерживаться низкоуглеводистой системы питания, не употреблять сладкое и легкоусваиваемые углеводы, не употреблять полуфабрикаты с трансжирами. Но даже при выполнении всех этих условий избавляться от висцерального жира - очень и очень сложно, я это хорошо знаю по себе.

В авторитетном медицинском журнале "Ланцет" опубликовано интересное исследование влияния лекарственного препарата лираглутид, применяемого для лечения ожирения, на висцеральный жир - "Effects of liraglutide on visceral and ectopic fat in adults with overweight and obesity at high cardiovascular risk: a randomised, double-blind, placebo-controlled, clinical trial".

Вообще этот препарат применяется для лечения диабета второго типа, сопровождаемого ожирением, но в данном исследовании его применяли у людей с ожирением, но без диабета.

Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование среди 235 участников с индексом массы тела не менее 30 (ожирение первой степени: у меня лет семь назад примерно такой ИМТ и был). Испытание проводилось в течение 40 недель, одна половина участников получала 3 мг лираглутида в день, другая половина получала плацебо. Все испытуемые сидели на диете с дефицитом в 500 килокалорий в день, и у всех у них были примерно одинаковые физические нагрузки.

Изменения висцеральной жировой ткани оценивали с помощью МРТ.

Какие результаты? Спустя 40 недель у получающих лираглутид сократилось ожирение внутренних органов и брюшной полости в среднем на 12,5%, а у тех, кто получал плацебо (пустышку), этот показатель всего 1,63%. Причем исследования показали, что лираглутид больше всего влиял на сокращение висцерального жира вокруг печени и вокруг сердца, что очень важно.

Врач из Израиля пишет об исследованиях, которые их группа делала по коронавирусу. Он практикующий врач, также занимающийся наукой. Пишет спокойно, по делу и об исследованиях, в которых он лично принимал участие. Мне кажется, что будет полезно почитать - вот его пост. Фото - из его Facebook.

Два важнейших исследования,  соавтором которых мне довелось быть, недавно сделаны в научно-исследовательском институте службы здоровья Леумит. Учитывая их важность,  результаты были опубликованы в СМИ, до того как появились в научных журналах.  

В многом наши исследования объясняют эпидемиологическую ситуацию в Израиле и мире.

Итак:

1. Наше первое исследование  показало, что рост заражаемости COVID-19,  в Израиле связан с тем, что прививка Пфайзер-Бионтек, с временем сильно теряет свой защитный эффект.  На  данный момент,  шансы заразиться  у тех,  кто привился более полугода, по сравнению с теми,  кто привился менее полугода,  выше в два с половиной раза. Причём эта разница  консистентна,  практически во всех возрастных группах.  

2.  Наше второе исследование  объясняет снижение защитного  эффекта прививки Пфайзер тем, что титр антител у вакцинированных, каждый месяц падает примерно на 35-40%. Что интересно титр антител у переболевших , тоже снижается, но далеко не так быстро (примерно на 9-10% в месяц).

Отсюда,  возникает вопрос,  нужна ли третья бустерная прививка?

С одной стороны, бустерная прививка, должна резко повысить титр антител,  и соответственно увеличить защиту от COVID-19.  С этой точки зрения назначение бустера абсолютно оправдано.

С другой стороны,  нужно помнить,  что пока не проводились рандомизированные клинические испытания безопасности бустера двойным слепым методом.  И нельзя быть абсолютно уверенным, что бустер  не вызовет дополнительных серьёзных побочных эффектов.  

Будем надеяться,  что нет.

Опять-таки,  нужно помнить, что COVID-19, особенно опасен именно в группах риска, как по возрасту,  так и по количеству хронических заболеваний.  То есть именно у той, популяции,  которая привилась более  полугода назад.

Поэтому,  хочу напомнить,  о ряде других наших исследованиях,  которые мы опубликовали еще в до прививочную эру,  и  сейчас, в связи со снижением эффективности прививки,  актуальность наших исследований сильно возрастает.

1. Витамин Д.  Вслед за нами, огромное количество исследований показало,  что низкий уровень витамина Д является фактором риска,  как заражения COVID-19,  так и более тяжёлого течения заболевания.

2. Сахарный диабет.  Мы одними из первых показали,  что неконтролируюемый диабет с высоким уровнем сахара, как и витамин Д является серьёзным фактором риска, как заражения COVID-19,  так и госпитализации. Поэтому контроль уровня сахара ,в период возвращения  COVID-19 и снижение эффективности прививки, особенно актуален.  

3. Аспирин.  Людям, с хроническими заболеваниями,  зачастую прописывают аспирин в качестве первичной (или вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний). Мы показали, что те кто получают аспирин:
- реже заражаются,  
- реже госпитализируются,
- реже умирают. Последние наблюдение не было статистически достоверным, но защитный эффект аспирина был значительным.  

Кроме того,  у тех кто принимал аспирин,  быстрее проходил процесс  конвертация PCR с положительного результата на отрицательный.

4. СДВГ (ADHD). Опять-таки, мы первыми показали,  что наличие диагноза ADHD , является достоверным и независимым фактором риска заражения COVID-19, увеличивая этот риск на 50%. Интересно, что у пациентов с ADHD,  которые получали для лечения  стимулянты(метилфенидат, соли амфетамина), риск заражения абсолютно нивелировался. В преддверии нового учебного года,  это особенно актуально.

5. Прививка против сезонного гриппа. В отличие от прививок m-RNA вакцин, прививки от обычного сезонного гриппа,  применяются ежегодно уже десятки лет. У этих прививок практически не описаны долгосрочные побочные эффекты.  Мы, а за нами многие другие,  показали, что люди, регулярно получающие прививки от сезонного гриппа, на 30% меньше заражаются  COVID-19. Поэтому крайне важно прививаться от сезонного гриппа,  особенно в эпоху COVID-19.

6. Астма. Очень интересное наблюдение,  что бронхиальная астма связана с МЕНЬШИМ риском заражения   COVID-19.  Этому есть ряд объяснений.  Например снижение у астматиков количества рецепторов ACE-2, которые являются "входными  воротами" для  COVID-19. Другим потенциальным объяснением,  является использование астматиками стероидных ингаляторов,  спреев для очистки носовой полости и мощных антиоксидантов типа n-acetylcysteine(NAC).

7. Ожирение и лишний вес. Практически во всех наших исследованиях мы видели,  что  ожирение и лишний вес это серьёзнейшие факторы риска. Поэтому крайне важно правильно питаться и заниматься физическими упражнениями.

В данном посте,  я дал рекомендации, на основании только тех исследований,  которые проводились с моим непосредственным участием, и соответственно я могу быть уверенным в качестве их методологии, честности исследователей и независимости от фарминдустрии.  И хотя это только обзервационные исследования на основе базы данных(observational database research),  а не рандомальные клинические испытания,  с помощью двойного слепого метода(которые в медицине считаются gold standard), однако качество нашей базы данных и статистического анализа,  даёт мне уверенность в их абсолютной достоверности.

Конечно, есть ещё большое количество исследований различных фармакологических средств, которым приписывают возможность снизить риск заражения COVID-19.  

Как показывает время, как m-RNA вакцины, так и другие прививки от ковида,  несмотря на их важность,  абсолютно не являются  панацеей.  Поэтому в борьбе с эпидемией нужно использовать абсолютно все имеющиеся средства(а не только хорошо раскрученные).  

Всем здоровья и хорошей недели.

Я бы эту новость и перепечатывать не стал - о разработках неинвазивных глюкометров время от времени сообщается давно, а серийных устройств до сих пор как не было, так и нет, - однако здесь утверждается, что вот прямо-таки завод уже строится, и что с 2023 года начнут выпускать серийно.

Данный глюкометр уровень сахара определяет по слюне. Что звучит совсем странно, конечно. Мне не очень понятно, как по слюне вообще можно определить уровень сахара в крови. Но в заметке говорится именно это.

Физик Пол Дастур из Университета Ньюкасла создал биосенсор для диагностики уровня сахара в крови. В отличие от существующих методов, его прибор не требует болезненного прокалывания пальца, что позволит улучшить качество жизни сотням миллионам людей с диабетом по всему миру.
Тест на диабет

Идея создания подобного устройства пришла к Полу, когда он заглянул на работу к своей жене. Она работает учительницей в начальной школе и вынуждена делать нескольким малышам болезненные уколы перед каждым приёмом пищи. Так Пол узнал, что больше 460 миллионов человек по всей планете регулярно проверяют свой уровень глюкозы. Результатом многолетних исследований стал биосенсор, похожий на пластинку жевательной резинки. Он способен проводить диагностику сахара на основе слюны человека.

Главное, что это не очередная разработка, которая не пойдёт дальше подобных новостей. Строительство фабрики по массовому производству биосенсора стартует уже в текущем году, а первые датчики сойдут с конвейера в 2023-м. Автор проекта уверяет, что в будущем биосенсор можно использовать для анализа 130 различных показателей, в том числе онкомаркеров, гормонов и различных аллергенов. Кроме того, он может стать основным инструментом для диагностики коронавируса. С этой целью были подключены исследователи из Института биологической инженерии Висса при Гарвардском университете. (Отсюда.)

В Facebook начали активно репостить заметку, в которой говорится о том, что, мол, мастурбация является хорошим профилактическим средством против коронавируса, так как она укрепляет иммунитет.

Совершенно не собираюсь спорить с полезными (безо всякой иронии) свойствами мастурбации, однако было интересно, откуда вообще ноги растут у этой новости, так как в основном текст репостили безо всяких ссылок.

Нашел. Эта новость вчера появилась в очень популярном ЖЖ Андрея Кураева. Ссылка там ведет на заметку в "Правда.ру" от 17 марта 2020 года, цитирую:

Мастурбация способствует улучшению работы иммунной системы благодаря выбросу гормонов радости. Журнал Health утверждает, что достижение оргазма с помощью мастурбации может стать дополнительным средством профилактики от коронавируса.

Издание приводит результаты исследования кафедры медицинской психологии Университетской клиники Эссена от 2004 года. Ученым удалось установить, что сексуальное возбуждение увеличивает количество больших гранулярных лимфоцитов, обладающих цитотоксичностью против опухолевых клеток и клеток, зараженных вирусами.

Ссылка на соответствующую статью в Health, конечно, не приводится - "Правда" же.

Ну, ничего, найду сам. Пошел искать.

Вроде нашел источник: статья от 12 марта 2020 года - "Does Masturbating Boost Your Immune System? We Asked a Doctor".

В общем, как и ожидалось, в "Правда.ру" все переврали. И не мастурбация, а петтинг, и не против коронавируса, а против головной боли, и не средство профилактики, а прямо-таки средство лечения. Шутка.

Теперь о том, что говорится в статье - выдержки.

Кафедрой медицинской психологии Университетской клиники Эссена, Германия, было проведено исследование, результаты которого опубликованы в журнале Neuroimmunomodulation в 2004 году.

Используя группу из 11 участников мужского пола, в исследовании изучали влияние оргазма при мастурбации на иммунную систему. Количество лейкоцитов у каждого участника регистрировалось за пять минут до и через 45 минут после достижения сольного оргазма, и исследование показало, что количество лейкоцитов после оргазма было выше.

Означает ли это небольшое исследование, что люди должны начать заниматься мастурбацией, чтобы оставаться здоровыми? Увы, пока не означает.

«Было проведено несколько очень небольших исследований, свидетельствующих о том, что на химические вещества, связанные с иммунной системой организма, влияет сексуальная стимуляция», - говорит Гейл Сальц, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии Нью-Йоркской пресвитерианской больницы Медицинской школы Вейл-Корнелл. Она отмечает, что исследования очень небольшие и не тиражировались. «Насколько мне известно, ни одно исследование не говорит конкретно о том, что мастурбация укрепляет иммунную систему, предотвращая или помогая бороться с инфекцией», - говорит доктор Зальц.

Но не спешите говорить: "Все, нас обманули, больше никогда в жизни"!

Хотя нет научно обоснованных крупных исследований, показывающих четкую связь между мастурбацией и высвобождением эндорфинов (стрессовых и обезболивающих) в мозге, понятно, что физическая активность в целом помогает увеличить количество этих химических веществ, дающих хорошее самочувствие. По данным клиники Майо , практически любая форма упражнений может снимать стресс. А ведь мастурбация считается физической активностью, верно?

Помимо пользы для здоровья, мастурбация может даже помочь вашим отношениям. Одно исследование, опубликованное в Журнале полового воспитания и терапии, показало, что женщины, которые занимались мастурбацией, имели более счастливые браки по сравнению с теми, кто не доставлял себе сексуального удовольствия.

Остановит ли вас мастурбация от болезни? Одним словом, нет. Чтобы укрепить свою иммунную систему, вам нужно начать с диеты и физических упражнений. «Самый важный способ поддерживать нормальное функционирование вашей иммунной системы - это старомодный способ, о котором никто не любит говорить: диета и физические упражнения», - ранее сказал Health Тимоти Майнарди, доктор медицины, аллерголог и иммунолог из Нью-Йорка.

То есть, несмотря на то, что пока нет достоверных научных сведений о том, что мастурбация является хорошим профилактическим средством против коронавируса, тем не менее мастурбация, безусловно, полезна для здоровья, и ее не следует исключать из ваших ежедневных занятий. Ученые не дают рекомендации по поводу того, сколько раз в день (ну или в неделю, месяц) оптимально заниматься самоудовлетворением, но, по-видимому, каждый человек для себя это устанавливает самостоятельно.

Все, разобрались, слава богу. 

Полезная статья - "Осторожно, AMOLED-экран! Всё, что нужно знать о вреде мерцания и ШИМ".

В ней подробно рассматривается вопрос о том, почему AMOLED-экраны мерцают, а IPS - нет, ну и дается ответ на самый важный вопрос - вредно ли мерцание AMOLED-экранов и почему.

И там очень интересно написано о том, как вообще работает человеческий глаз, и рассказывается о таком явлении, как саккадическое подавление. 

Там главная мысль следующая:

То есть, на самом-то деле ваши глаза будут активно двигаться, просто перед началом каждого движения вы будете слепнуть, а после окончания движения глаз, зрение будет снова возвращаться к вам.

Думаю, вы понимаете, насколько глупо с таким мозгом придерживаться принципа «если я чего-то не ощущаю, значит, этого не существует». Мозг доводит до нашего сознания лишь незначительную долю поступающих сигналов.

Это к тому, что если вы не замечаете мерцания (а я его, например, не замечаю даже когда оно на порядок превышает норму), то это не значит, что оно не оказывает на вас никакого воздействия.

Ну и вот вывод.

Как бы там ни было, организм любого человека способен воспринимать мерцание света с высоким коэффициентом пульсации. Но почему лишь немногие ощущают это влияние — наука пока не знает, а может и не особо хочет узнавать.

Способен ли мерцающий на высокой частоте свет испортить зрение? Об этом речь не идет, так как проблема высокочастотного мерцания не связана с глазными заболеваниями. Такая связь не подтверждается ни наблюдениями, ни теорией.

Однако же, мерцающий свет может вызывать быструю утомляемость и неприятные ощущения в глазах, что некоторые исследователи связывают именно с саккадическими движениями глаз и обработкой возникающих фантомных изображений на сетчатке.

Также высокий коэффициент пульсации оказывает определенное влияние на психику человека, так как мозг получает и непрерывно обрабатывает сигнал, из-за чего, вероятно, могут возникать головные боли и усталость.

Ну, то есть все-таки высокий уровень мерцания, как следует из статьи, может оказывать определенное негативное воздействие, даже если вы его не замечаете.

Очень интересная и познавательная статья, рекомендую целиком прочитать.

Попалась в ленте заметка, в которой упоминалось заболевание, встречающееся у вейперов и людей, использующих электронные сигареты.

У 17-летнего юноши возникла тяжелая дыхательная недостаточность, которая едва не привела к фатальным последствиям. Врачам Морозовской больницы удалось вовремя распознать тревожные симптомы и одними из первых в России поставить подростку диагноз «EVALI» - легочное повреждение, ассоциированное с электронными сигаретами и продуктами вэйпинга. Благодаря правильному лечению, пациент идет на поправку.

За две недели до госпитализации у пациента постепенно нарастала одышка и кашель, отмечалось повышение температуры тела, рвота и боль в животе, сильное снижение веса (более 10 кг за 2-3 недели). В последние 1,5 месяца юноша активно употреблял вейпы.

У пациента была тяжелая дыхательная недостаточность и постоянная потребность в кислородотерапии – он был госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии, где провел более двух недель. Юноша получал поддерживающую и инфузионную терапию. Параллельно команда специалистов, состоящая из пульмонологов, реаниматологов и сотрудников кафедры педиатрии РУДН, вела широкий диагностический поиск.

«По результатам осмотра и КТ органов грудной клетки были выявлены признаки острого бронхиолита – воспаления в бронхиолах (конечных ветвях бронхиального дерева). Данное осложнение у детей старше 3-х лет и взрослых встречается крайне редко. По результатам бронхоскопии с бронхоальвеолярным лаважом, полимеразной цепной реакции, микробиологических и серологических исследований инфекционный процесс был исключен. Также были исключены системные ревматологические заболевания. Учитывая тщательно собранный анамнез, острое развитие болезни и проведение дифференциальной диагностики, нам удалось подтвердить токсический характер осложнения и установить диагноз «EVALI» - легочное повреждение, ассоциированное с электронными сигаретами и продуктами вэйпинга», - рассказал Павел Бережанский, заведующий пульмонологическим отделением Морозовской детской больницы, кандидат медицинских наук.

После подтверждения диагноза в соответствии с протоколом лечения была назначена патогенетическая терапия. Дополнительно к поддерживающей и инфузионной терапии были введены системные противовоспалительные препараты (гормоны).

Подросток пошел на поправку: перестал быть зависим от дотации кислорода, начал самостоятельно есть, разговаривать, ходить. В настоящее время пациент уже выписан домой и продолжает лечение амбулаторно под наблюдением пульмонологов Морозовской больницы.

Как пояснил заведующий кафедрой педиатрии РУДН, врач-пульмонолог Морозовской детской больницы Дмитрий Овсянников, EVALI - грозное заболевание с летальным исходом в 2,4% случаев. Оно возникает вследствие употребления вейпов или электронных сигарет. Вещества, входящие в их состав, повреждают поверхностную оболочку бронхиол и альвеол. Это приводит к тому, что часть легочной системы выключается из акта дыхания - нарушается газообмен в большом объеме легких и возникает дыхательная недостаточность (чувство нехватки воздуха, одышка, удушье). Заболевание впервые описано в США в 2019 году. (Отсюда.)

Поискал еще материалы об этом заболевании. Оказалось, что оно связано с употреблением особых веществ для вейпа и электронных сигарет - марихуаны и искусственного витамина E. Вот что пишут американцы (в переводе ТАСС):

Осенью прошлого года медики столкнулись с распространением ранее неизвестной опасной болезни легких, которую предположительно вызывают электронные сигареты. Нередко она приводит к гибели курильщиков. За последние полгода было зафиксировано примерно 2,8 тыс. случаев ее развития и свыше 60 смертей в США, а также странах Европы и Азии.

Заболевание получило название EVALI – ассоциированная с употреблением смесей для электронных сигарет или вейпинга болезнь легких (e-cigarette, or vaping, product use associated lung injury). Изначально она по своим симптомам напоминает пневмонию, однако ее нельзя подавить при помощи антибиотиков и других лекарств.

...

В общей сложности ученые изучили истории болезни 160 жителей штата, которые попали в клиники с подобным диагнозом в конце 2019 года, кода число пострадавших начало стремительно расти. Изучая, какие типы вейпов курильщики использовали непосредственно перед госпитализацией, медики выяснили, что почти все калифорнийские жертвы EVALI (свыше 80% пострадавших) употребляли не обычные вейпы, а особые испарители, которые были адаптированы для работы с тетрагидроканнабинолом – главным действующим веществом марихуаны. В 75% случаев эти курительные гаджеты, а также их наполнители, были сделаны кустарно, а не приобретены в авторизованных салонах и магазинах табачной продукции.

Почти во всех наполнителях, которые использовались в этих вейпах, было еще одно вещество – искусственная форма витамина Е. Ученые уже связывали его с распространением EVALI.

Ученые предполагают, что болезнь вызывает комбинация из этих трех факторов – кустарных вейпов, марихуаны и искусственной формы витамина Е. Однако как именно это происходит, они пока не могут сказать.

Еще медики не могут понять, что заставляло подростков и взрослых жертв EVALI покупать вейпы и картриджи с тетрагидроканнабинолом у кустарей и знакомых, учитывая, что на территории Калифорнии разрешена продажа марихуаны.

Источник, правда, "Известия", но пишут с большой уверенностью. Причем утверждается, что отправлен на регистрацию, проведены испытания на 500 людях, погрешность не превышает 15%.

Первый в мире неинвазивный глюкометр высокой точности отправили на регистрацию в Росздравнадзор, его производство начнется в текущем году. Об этом во вторник, 25 мая, «Известиям» сообщили в пресс-службе Платформы Национальной технологической инициативы (НТИ).

На сегодняшний день пациенты с диабетом вынуждены колоть себе пальцы несколько раз в день, измеряя уровень глюкозы в крови, а новый прибор даст возможность получить результат, просто приложив к сенсору три пальца — указательный, средний и безымянный.

«Патент на устройство участник рынка НТИ «Хелснет» компания «Брейн Бит» получила еще в 2014 году, в 2016-м был разработан первый действующий прототип. Технология реализована на базе оптической спектроскопии. В отличие от предшественников, команда разработчиков учла параметры воды, меланина и других компонентов, которые позволили отфильтровать значимые параметры, мешающие предыдущим коллективам получить результаты с наименьшей погрешностью», — рассказали в НТИ.

По словам разработчика устройства Эдварда Крыжановского, в течение последних двух лет в Москве и Санкт-Петербурге (в том числе в Мариинской больнице) проводились клинические испытания прибора, в них участвовало почти 500 человек. Погрешность прибора, как и у инвазивного глюкометра, не превышает 15%.

Производство новых приборов в Санкт-Петербурге планируется запустить уже этим летом. (Отсюда.)

Насколько я помню, создать такой глюкометр, работающий по методу оптической спектроскопии, многие пытались, но удовлетворительного результата никто пока не добился. Неужели эта "Брейн Бит" реально решила проблему? Ну, посмотрим.

Upd: Коммент френда в Фейсбуке. Оно похоже на то, да.